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麻醉學(xué):笑氣可有效緩解分娩疼痛,且對新生兒無不良副作用
【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】 2019-10-21 作者:厚樸方舟
麻醉學(xué)2019年會上婦女報告提出了一項正在進(jìn)行的研究,研究稱使用一氧化二氮(笑氣)來處理分娩疼痛很有效,且對嬰兒沒有任何不良副作用。盡管仍然有超過一半的產(chǎn)婦較終選擇了硬膜外或其他產(chǎn)痛處理技能。
該研究是在美國的五家大型大學(xué)醫(yī)院中進(jìn)行的一批大型回顧性研究之一,涉及在勞動和分娩部門使用一氧化二氮。雖然一氧化二氮并不能阻止勞動婦女要求其他的疼痛管理方法,例如硬膜外麻醉,但仍然收到了患者的積極反饋,他們說,他們喜歡笑氣來控制疼痛。
美國醫(yī)學(xué)博士芭芭拉·奧蘭多(Barbara Orlando)是該研究的主要作者之一,是紐約西奈山伊坎醫(yī)學(xué)院麻醉學(xué),圍手術(shù)期和疼痛醫(yī)學(xué)的助理教授。
婦女可以用多種方法來處理分娩疼痛,從硬膜外麻醉和靜脈內(nèi)給藥到補(bǔ)充方法,包括按摩,深呼吸和一氧化二氮。
一氧化二氮在歐洲和澳大利亞更常用于管理勞動性疼痛,但近日在美國得到了普及。它是一種吸入式麻醉氣體,可以幫助減輕焦慮癥并使患者對疼痛的意識減弱,但并不能消除。相反,硬膜外麻醉是分娩過程中常用的緩解疼痛的方法,可阻止身體下部的疼痛,使分娩的母親在整個分娩時保持清醒和警覺。
研究人員回顧了2016年3月至2018年3月間在勞動期間使用一氧化二氮的1958名婦女的病歷?;颊叩钠骄挲g為28歲。收集的研究人員:患者人口統(tǒng)計資料;患者滿意度;包括硬膜外麻醉在內(nèi)的其他疼痛治療選擇的轉(zhuǎn)換率;Apgar評分范圍為0到10(認(rèn)為可以放心的評分為7到10),用于評估出生后1分鐘和5分鐘的新生兒的總體狀況和健康狀況。作者指出,研究中只有850名患者可獲得患者滿意度信息。
使用一氧化二氮的平均患者滿意度為7.4(從0到10,其中10為高)。使用一氧化二氮的女性中有68.9%改用另一種疼痛處理技能,其中大多數(shù)(92%)選擇硬膜外麻醉。一氧化二氮對新生兒是不受威脅的,他們的Apgar分?jǐn)?shù)在1分鐘和5分鐘時平均分別為8和9。
奧蘭多博士說:“一氧化二氮易于患者使用,價格相對便宜,并且將吸引更多的尋找分娩中心的患者,或者更多家庭式的分娩體驗。” “我們發(fā)現(xiàn)較高的患者滿意度和不受威脅性應(yīng)該會激發(fā)其他機(jī)構(gòu)向工作中的女性提供一氧化二氮作為疼痛管理的選擇。”
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