知名電視臺報道：日本政府日前批準了日本京都大學利用誘導多能干細胞（ｉＰＳ細胞）治療帕金森病的臨床試驗計劃，這將是ｉＰＳ細胞初次被用于治療人類帕金森病。

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該計劃將于2018年8月1日起正式實施。

誘導多能干細胞是通過對成熟體細胞“重新編程”培育出的干細胞，擁有與胚胎干細胞相似的分化潛力。京都大學ｉＰＳ細胞研究所提出，將以其所保存的健康捐贈者iPS細胞，培養(yǎng)約500萬個可產生多巴胺的神經細胞，再將這些能分化成神經細胞的前體細胞移植到帕金森病患者腦部，以試驗這種方法治療帕金森病的有效性和不受威脅性。

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研究團隊2017年8月已在美國科學期刊「自然（Nature）」上，發(fā)表帕金森氏癥的長尾獼猴（或稱食蟹猴）在移植iPS細胞后，經兩年觀察，確認手腳顫抖等癥狀獲得明顯改善。

日本時事社３０日報道說，日本政府已于２９日批準了這一臨床試驗計劃，研究小組將招募數(shù)名藥物治效果果不佳的帕金森病患者參加試驗，并將于近期公布具體計劃。此前，日本政府曾批準利用ｉＰＳ細胞治療方法方法方法方法方法方法方法方法方法方法眼病和心臟病。

帕金森病是什么？

帕金森病(簡稱PD)也叫震顫麻痹，是由于大腦某一特定部位腦細胞壞損而引起的一種疾病，老年人多見，多在60歲以上發(fā)病，男性稍多于女性。帕金森病是一種神經系統(tǒng)變性疾病，主要病理改變是腦部分泌多巴胺的神經細胞死亡，臨床表現(xiàn)包括手腳震顫、身體僵硬、行動遲緩等，目前尚無根治方法。1817年，英國內科醫(yī)生詹姆斯帕金森博士較早描述了帕金森病。為紀念他的貢獻，將他的名字“帕金森”作為該病的名稱，并將他的生日，每年4月11日，定為“世界帕金森日”。

帕金森病已經發(fā)現(xiàn)200年，雖然目前仍沒有痊愈的方法，但早期治療可以減輕患者癥狀，改善生活質量。因而及早發(fā)現(xiàn)是關鍵。

下面5種早期癥狀提醒老人可能已患有帕金森病

1：顫抖。通常帕金森病早期手部會不由自主的顫抖，一般先從一側手部起病，手指會出現(xiàn)“搓丸樣”運動，手指的抖動會發(fā)展到上肢、下肢、頭部和軀干部位。這種顫抖的癥狀在靜止狀態(tài)下明顯，尤其是在精神緊張、情緒激動時加重;活動時減輕或消失，入睡后也會消失。

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2：僵硬。肌肉關節(jié)僵硬也是早期表現(xiàn)之一，常使患者站立的時候像駝背的老人，肘關節(jié)和膝關節(jié)呈彎曲狀態(tài)。當影響到面部肌肉時，患者就會變得表情呆板，好像戴了一張面具。

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3：遲緩。帕金森患者早期在切食物、刷牙、系鞋帶、扣紐扣等上肢精細動作上會變慢，甚至無法順利完成;寫字也逐漸變得困難，筆跡彎曲，越寫越小。

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4：平衡差。患者走路不穩(wěn)，平衡差，走路時起步困難，而一旦開始走，步伐小而且越走越快，就像要跌倒一樣踉踉蹌蹌，容易在轉彎、上下樓梯時跌倒。走路時胳膊擺動減少或消失。

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5：思維及智能障礙。抑郁可為其早前癥狀，常見癥狀有思維變得緩慢、空間視覺障礙、轉移注意力困難、記憶力缺損和執(zhí)行命令差。

帕金森該看哪個科？

帕金森患者就診，靠前個問題可能就是：去看神經內科還是神經外科？目前帕金森治療是一個多學科綜合治療（MDT）模式，即內科—外科—內科相配合。

帕金森病的治療分兩個方面，一種是藥物治療，一種是手術治療。早期可以完全通過藥物調節(jié)，但是當患者病情進展出現(xiàn)副作用，也就是明顯的‘開/關’現(xiàn)象和異動癥以后，就要通過手術來干預，保持患者使用藥物的平穩(wěn)狀態(tài)。

內科和外科醫(yī)生合作很緊密，以主流的腦起搏器（DBS）手術為例，外科醫(yī)生進行手術，而術前評估、術中患者監(jiān)測、術后評估和DBS刺激參數(shù)調試以及用藥調整等都是需要內科醫(yī)生來做。當然，前期找到臨床確診程度很高的帕金森手術患者，也靠內科大夫來把關。

此外出現(xiàn)早期癥狀時，日常生活還應注意：

早期適當?shù)倪M行鍛煉

在疾病的早期，患者運動功能如無障礙，則可堅持一定的勞動，盡量參與各種形式的活動;堅持一定的體力活動，主動進行肢體功能鍛煉，四肢各關節(jié)做大范圍的屈伸、旋轉等活動，以預防肢體攣縮、關節(jié)僵直的發(fā)生以及促進肢體的血液循環(huán)。

加強心理護理

患本病的老人，由于疾病本身出現(xiàn)的思維及智能障礙以外，再加上本病病程很長，進行性加重，對病人精神上也產生一定的壓力，往往加重患者的精神癥狀，可能產生恐懼和絕望心理。家屬和朋友可通過具體的關心、體貼、幫助等措施，幫助患者克服悲觀失望、焦急煩惱等消極情緒，保持心態(tài)平衡向疾病作斗爭。

預防并發(fā)癥

患本病的老人，對環(huán)境適應能力較差，應注意室內的溫度、濕度、通風及采光等。根據(jù)季節(jié)、氣候、天氣等情況增減衣服，以決定室外活動的方式、強度，有效預防并發(fā)癥。

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