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出國看?。喝蚍伟┧劳雎噬仙宄桑窟x對治療病愈率達(dá)95%!
【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】 2018-08-09 作者:厚樸方舟
肺癌一直是全球患病率較高的一種癌癥,這是因?yàn)楝F(xiàn)代人的生活環(huán)境不佳,生活壓力大,又有一堆不良習(xí)慣導(dǎo)致的。而英國《每日郵報(bào)》報(bào)道,2030年的時候,全球女性肺癌死亡率將上升五成!這個數(shù)據(jù)之可怕,讓大家都心驚,但如果剛開始發(fā)現(xiàn)患病就選對治療方法就不一樣了,接下來我們將介紹出國看病的一些新技能和專家:
科學(xué)家表示,全球肺癌死亡率將增加43%,而全球乳腺癌死亡率將下降9%。盡管乳腺癌是女性中較常見的癌癥,但由于早期篩查和新治療方法的出現(xiàn),乳腺癌死亡率正在下降。與此同時,一些國家的女性吸煙率有所增加,研究人員呼吁立法者采取提高煙草價(jià)格等政策來降低這一驚人的數(shù)字。
2015年,每10萬名女性有11.2人死于肺癌,研究人員預(yù)計(jì),到2030年,每10萬名女性中將有16人死于肺癌。研究人員預(yù)計(jì)歐洲和大洋洲的肺癌死亡率較高,而美洲和亞洲的比率較低。加泰羅尼亞國際大學(xué)Jose M. Martínez-Sánchez博士說:“這是因?yàn)樵谖覀兯芯康臍W洲和大洋洲國家中,女性吸煙在社會上是可接受的,這比美洲和亞洲國家早了許多年?!?/p>
同時,全球乳腺癌死亡率預(yù)計(jì)將從2015年的每10萬名女性16.1人減少到2030年的14.7人。歐洲的乳腺癌死亡率預(yù)計(jì)較高,但整體呈下降趨勢;亞洲的乳腺癌死亡率較低,但整體呈上升趨勢。
Martínez-Sánchez博士說,亞洲乳腺癌死亡率上升的原因可能與“西化的生活方式”有關(guān)。亞洲幾個國家女性的肥胖率和飲酒量正在上升,增加了患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。他認(rèn)為,歐洲乳腺癌死亡率下降是因?yàn)閷θ橄侔┑姆婪兑庾R有所上升。
Martínez-Sánchez博士補(bǔ)充說,富裕國家的肺癌死亡率較高,到2030年將超過乳腺癌死亡率。他說,其中部分原因是老年人口正在增加,而老年人吸煙人數(shù)超過年輕人。
他說:“這項(xiàng)研究特別重要,因?yàn)樗鼮樾l(wèi)生專業(yè)人員和決策者提供了證據(jù),幫助他們制定全球戰(zhàn)略,減少由未來女性肺癌帶來的社會、經(jīng)濟(jì)和健康影響。雖然我們在降低全球乳腺癌死亡率方面取得了長足進(jìn)步,但全球女性肺癌死亡率卻呈上升趨勢。如果我們不采取措施減少這一人群的吸煙行為,全球肺癌死亡率將會繼續(xù)上升。”
肺部腫瘤分為良性和惡性,良性肺部腫瘤手術(shù)切除后就可以痊愈。對于惡性肺部腫瘤,常見的是肺癌,按照前沿第八版肺癌TNM分期,早期肺癌指的是0期和I期。即Tis(肺原位癌)、IA(T1N0M0)期、IB(T2aN0M0)期。T1 細(xì)分為T1a、T1b、T1c。只要局限于支氣管壁,即使累積主支氣管,為T1a。支氣管受累距隆突<2cm,不侵犯隆突,和伴有肺不張/肺炎為 T2,3cm
肺癌早期治療方法:
1、手術(shù)治療:任何腫瘤,分期越早,痊愈率越高。原位癌手術(shù)后痊愈率達(dá)到滿分或者接近滿分。I期非小細(xì)胞肺癌治療后5年生存率為80-90%。小細(xì)胞肺癌屬于全身性疾病,局限期的小細(xì)胞肺癌,是通過化放療達(dá)到痊愈這樣一個目的,痊愈的概率是20-40%。
提到手術(shù)治療就不得不提一下逆天的達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)
1、達(dá)芬奇機(jī)器人由三部分組成:外科醫(yī)生控制臺、床旁機(jī)械臂系統(tǒng)、成像系統(tǒng)。
達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)是拋開醫(yī)生也能手術(shù)嗎?No!它是指主刀醫(yī)生坐在控制臺中,位于手術(shù)室無菌區(qū)之外,使用雙手及腳踏板來控制器械和一個三維高清內(nèi)窺鏡來進(jìn)行的手術(shù)。
2、那么,它和其他的手術(shù)方式比起來有什么優(yōu)勢呢?
? 手術(shù)操作更精準(zhǔn),與腹腔鏡(二維視覺)相比,因三維視覺可放大10-15倍,使手術(shù)精準(zhǔn)度大大增加,術(shù)后恢復(fù)快,愈合好。
? 曲線較腹腔鏡短。
? 創(chuàng)傷更小使微小的創(chuàng)口手術(shù)指征更廣;減少術(shù)后疼痛;縮短住院時間;減少失血量;減少術(shù)中的組織創(chuàng)傷和炎性反應(yīng)導(dǎo)致的術(shù)后粘連;增加美容效果;更快投入工作。
? 達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人增加視野角度,減少手部顫動,能以不同角度在靶器官周圍操作,較人手小,能夠在有限狹窄空間工作。
3、善于使用達(dá)芬奇機(jī)器人的肺癌手術(shù)靠前人
達(dá)芬奇問世以來,被很多外科醫(yī)生視為微小的創(chuàng)口手術(shù)的一項(xiàng)重大革新,而寄予厚望。肺癌手術(shù)靠前人——鈴木健司教授就是善于使用達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)的專家。
鈴木教授在早期肺癌方面,積極引入盡量保留肺組織、保存術(shù)后肺功能的微小的創(chuàng)口縮小手術(shù)。并且擁有5年生存率95%、合并癥發(fā)生率低于歐美主要機(jī)構(gòu)4/5左右這樣非常驕人的成果;同時IIIB期肺癌綜合治療后再手術(shù)的5年生存率更是達(dá)到了40%,遠(yuǎn)高于日本平均的22.4%。
鈴木教授特別擅長肺癌手術(shù),技巧熟練,可以執(zhí)行非常高難度的微小的創(chuàng)口手術(shù)。切除腫瘤是靠前位的,盡可能的減少身體的負(fù)擔(dān),高質(zhì)量的手術(shù)同樣至關(guān)重要。
目前,日本有三家醫(yī)院可以進(jìn)行達(dá)芬奇手術(shù),順天堂醫(yī)院是其中之一,另外兩家位于廣島和京都,達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人將成為標(biāo)準(zhǔn)治療方法。
小趣聞:“三層樓”醫(yī)生的由來
鈴木教授判斷患者可以接受外科治療的標(biāo)準(zhǔn)是:患者坐地鐵到醫(yī)院,并且在無別人攙扶的情況下,爬上三層樓見他。這也是鈴木教授“三層樓”醫(yī)生的由來。
鈴木教授表示:“進(jìn)行肺葉切除手術(shù),若是在體力和健康上沒有問題的人,一般需要住院6~10天,縮小手術(shù)的話所需住院時間能夠更短,此外,返回職場工作等社會回歸的時間也能夠縮短,十分受歡迎。但是,縮小手術(shù)只限于適合的病人,針對癌的大小、個數(shù)等癌狀態(tài),患者的體力、健康狀況,需要不斷地商討才能決定治療方針?!?/p>
此外,即使是在別家醫(yī)院被拒絕進(jìn)行手術(shù)的,“與患者和家屬商量,說明手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),若是能達(dá)成一致的話,也能為其進(jìn)行手術(shù)?!扁從踞t(yī)生說道。順天堂大學(xué)醫(yī)院呼吸外科除了通常的病人外,甚至還為世界罕見的患有血性心臟病、糖尿病的高?;颊咛峁┦中g(shù)。
治療上原位癌僅僅手術(shù)治療就可以了。完全手術(shù)切除的IA、IB期非小細(xì)胞肺癌患者目前不介紹常規(guī)應(yīng)用術(shù)后輔助治療、放射治療及靶向藥物治療。但具有高危因素(比如低分化、近切緣、脈管癌栓等)的IB期患者可以考慮選擇輔助化療。
2、放、化療治療:肺癌早期單一病灶切除后,在患者自身免疫耐受力良好的前提下可實(shí)施一個階段的放化療進(jìn)行鞏固效果,外科手術(shù)不能改善早期肺癌患者的預(yù)后,聯(lián)合化效果果要優(yōu)于單一藥物治療,但放化療往往在帶來治效果果的同時可損害人體大量正常組織細(xì)胞,不利于早期肺癌患者的病愈。
3、生物免疫治療方法方法
原理是根據(jù)細(xì)胞是多能細(xì)胞,終身具有自我更新能力,可以被誘導(dǎo)分化為各種類型的成熟神經(jīng)細(xì)胞。它是神經(jīng)系統(tǒng)形成和發(fā)育的源泉,主要功能是作為一種后備儲備,參與神經(jīng)系統(tǒng)損傷的修復(fù)或正常神經(jīng)細(xì)胞凋亡的更新。通過將神經(jīng)干細(xì)胞移植入受損的中樞神經(jīng)系統(tǒng),使受損神經(jīng)組織的結(jié)構(gòu)重建、相應(yīng)生理功能得到恢復(fù),所以患有肺癌的臨床治效果果是明確的、理想的。
小編的話:
早期肺癌總體來說預(yù)后較好,除了臨床治療,患者治療后自身因素對疾病恢復(fù)也很重要,比如生活習(xí)慣、心態(tài)等。戒煙應(yīng)該排在首位,除了戒煙還需要遠(yuǎn)離二手煙,戒酒,不熬夜,適當(dāng)鍛煉,提高肺活量,保持積極向上的樂觀心態(tài),平時不要把自己當(dāng)作病人。定期去醫(yī)院復(fù)查隨訪,有問題及時就診解決。
我們與肺癌的斗爭,是一場持久的戰(zhàn)斗。這場戰(zhàn)斗需要來自各個方向的力量:我們自身積極樂觀的心態(tài),家人的陪伴,以及醫(yī)生的治療。相信抗癌的你,一定會贏得勝利!
參考源:美國國家癌癥研究所(NCI),梅奧診所官網(wǎng),美國癌癥協(xié)會(ACS),美國國立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)(NCCN)《醫(yī)療新聞》編集部http://www.jmnn.jp/archives/29258
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