骨肉瘤是一種常見(jiàn)的惡性骨腫瘤，好發(fā)于兒童及青少年，其侵襲性強(qiáng)、惡性程度高、預(yù)后差。放療是骨肉瘤的重要治療手段，可應(yīng)用于各個(gè)時(shí)期的骨肉瘤患者，延長(zhǎng)患者的生存期。但傳統(tǒng)放療在殺滅腫瘤細(xì)胞的同事，也會(huì)損傷大量正常細(xì)胞，產(chǎn)生一系列的副作用，不利于患者生存質(zhì)量的提高。重離子治療作為一種先進(jìn)、副作用低的腫瘤精準(zhǔn)放射治療技術(shù)，在骨肉瘤治療領(lǐng)域顯現(xiàn)出良好的效果。

　　圖源：日本QST醫(yī)院官網(wǎng)

　　1.重離子治療骨肉瘤的特點(diǎn)

　　重離子治療是一種新興的放療方法，是指利用重離子束照射骨肉瘤患者的癌細(xì)胞，與常規(guī)放療射線相比，重離子在物質(zhì)中的劑量損失集中于射程末端，生物學(xué)效應(yīng)更高，對(duì)病灶周?chē)】到M織損傷更小，對(duì)癌細(xì)胞殺傷效果更好，在線可準(zhǔn)確監(jiān)控照射位置和劑量，療程短、幾乎沒(méi)有副作用，治療骨肉瘤時(shí)具有明顯的優(yōu)勢(shì)。

圖源：日本QST醫(yī)院官網(wǎng)

　　重離子治療骨肉瘤的優(yōu)勢(shì)如下：

　　(1)由于在體內(nèi)形成了大劑量區(qū)域(稱(chēng)為布拉格峰)，因此與常規(guī)的X射線相比，對(duì)骨肉瘤癌癥病變的靶向照射更加容易，并且相應(yīng)地減少了對(duì)周?chē)＝M織的影響。

　　(2)重離子治療峰部的生物效應(yīng)(細(xì)胞殺傷效應(yīng))是X射線和質(zhì)子束的2到3倍，因此對(duì)于抵抗常規(guī)X射線的骨肉瘤也有效。

　　(3)重離子治療骨肉瘤的生物效應(yīng)(詳細(xì)的致死效應(yīng))在體表附近變小，隨著加深而變大，并且在峰部變大，因此，如果將重粒子束的峰部調(diào)整至病變的位置和大小，可以在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，降低放療對(duì)正常細(xì)胞的損傷，減少放療副作用，提高患者的預(yù)后。

　　(4)利用重離子治療的生物學(xué)特性以及布拉格峰效應(yīng)，重離子癌癥治療時(shí)可以安全地縮短治療時(shí)間，進(jìn)行低分割大劑量照射，讓患者更快地回歸正常生活。

圖源：日本QST醫(yī)院官網(wǎng)

　　2.重離子治療骨肉瘤效果優(yōu)于手術(shù)

　　普通的放射治療方法治療骨肉瘤很難獲得足夠的效果，但是重粒子放射治療骨肉瘤的效果很好，可以說(shuō)骨軟組織腫瘤這種治療的適應(yīng)癥的典型代表。重離子放射治療骨和軟組織腫瘤的適應(yīng)癥如下：組織學(xué)診斷的肉瘤、不適合根治性切除術(shù)、判斷局部治療有助于預(yù)后。和軟組織腫瘤的適應(yīng)癥如下：組織學(xué)診斷的肉瘤、不適合根治性切除術(shù)、判斷局部治療有助于預(yù)后。

　　日本的重離子治療應(yīng)用和發(fā)展處于世界前沿，根據(jù)2015年重離子多中心臨床研究(J-CROS)的數(shù)據(jù)，包括各種組織學(xué)類(lèi)型在內(nèi)的所有764例病例的5年局部控制率為68%，5年生存率為65%，相較于外科手術(shù)切除后的五年局部控制率44%-55%，重離子治療骨腫瘤的效果顯著提升。

　　此前厚樸方舟曾接診過(guò)一位在國(guó)內(nèi)經(jīng)化療治療無(wú)效，被醫(yī)生告知只能截肢的骨肉瘤患者，在前往日本群馬大學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)行重離子治療后，腫瘤明顯縮小，無(wú)需截肢即可治療。

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　　日本群馬大學(xué)于2005年6月1日開(kāi)設(shè)了群馬大學(xué)重離子線醫(yī)學(xué)研究中心。擁有世界上首臺(tái)普及型重離子治療設(shè)備，前沿的治療環(huán)境備受世界矚目。迄今為止，群馬大學(xué)一直扮演著日本放射線腫瘤學(xué)和核醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的先導(dǎo)角色。特別是在培養(yǎng)放射線腫瘤治療的放射線醫(yī)師方面也發(fā)揮著重要作用。全日本10%的放射線治療認(rèn)證醫(yī)師都是來(lái)自該大學(xué)的放射線醫(yī)學(xué)系。

　　截止到2018年3月，日本群馬大學(xué)附屬醫(yī)院重離子治療中心患者治療數(shù)量，來(lái)源：日本國(guó)立群馬大學(xué)醫(yī)學(xué)部重離子治療中心

　　另外，該機(jī)構(gòu)與日本放射線利用的代表性機(jī)構(gòu)——放射線醫(yī)學(xué)綜合研究所(放醫(yī)研)及日本原子能研究開(kāi)發(fā)機(jī)構(gòu)——高崎量子應(yīng)用研究所(原研高崎)也保持著密切的合作關(guān)系。多年從事重離子線治療的醫(yī)師們，積累了寶貴的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)，這也是日本醫(yī)院治療癌癥效果全世界權(quán)威的原因之一。

　　圖為日本群馬大學(xué)附屬醫(yī)院重離子線醫(yī)學(xué)中心

　　對(duì)于適合放療的骨肉瘤患者來(lái)說(shuō)，重離子治療高效低毒，并發(fā)癥發(fā)生率小，是非常好的治療手段。厚樸方舟與日本群馬大學(xué)附屬醫(yī)院有密切的合作關(guān)系，可以為有需求的患者尋求到有豐富的重離子治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，為患者爭(zhēng)取到更先進(jìn)、更精準(zhǔn)、傷害更小、效果更好的治療機(jī)會(huì)。骨肉瘤患者可以在線聯(lián)系醫(yī)學(xué)顧問(wèn)或者撥打免費(fèi)熱400-086-8008進(jìn)行咨詢(xún)!

參考文獻(xiàn)：

1.https://www.nirs.qst.go.jp/hospital/radiotherapy/radiotherapy.php

2.https://www.nirs.qst.go.jp/hospital/radiotherapy/carbonion.php

3.https://www.nirs.qst.go.jp/hospital/radiotherapy/explanation/doctor08.php

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