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卵巢癌治療藥物-美國(guó)日本治療卵巢癌進(jìn)口藥物匯總

【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】  2020-09-24  作者:厚樸方舟  

卵巢癌是一種對(duì)藥物治療較為敏感的女性惡性腫瘤疾病,因此藥物治療在卵巢癌治療過(guò)程中十分重要,美國(guó)、日本在卵巢癌的新藥研究方面一直走在世界前列,美國(guó)FDA在近兩年就有卵巢癌藥物治療的進(jìn)展,厚樸方舟接下來(lái)將介紹美國(guó)、日本卵巢癌治療藥物,僅供參考。

一、卵巢癌化學(xué)治療藥物

1.順鉑或卡鉑

順鉑和卡鉑代表一些活躍的細(xì)胞毒性藥物,并且是大多數(shù)化療方案的骨干,鉑類似物順鉑和卡鉑是腫瘤學(xué)中使用廣泛的化學(xué)治療劑。兩種藥物在許多惡性腫瘤中均具有廣泛的臨床活性,包括婦科癌癥中的卵巢癌,在禁忌使用順鉑的情況下,卡鉑是一種有用的替代方法,但并非所有情況下均可替代,具體用藥請(qǐng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

2.吉西他濱(健擇?)

吉西他濱是一種主要針對(duì)于肺癌或者胰腺癌已經(jīng)局部晚期,或者出現(xiàn)了非小細(xì)胞轉(zhuǎn)移現(xiàn)象的化療藥物,除此以外,吉西他濱對(duì)于人體的乳腺癌、膀胱癌、卵巢癌等疾病,都有不錯(cuò)的治療效果,具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

由于卵巢癌化學(xué)治療許多藥物都是一線治療常見(jiàn)藥物,這里本文就不再一一贅述,厚樸方舟接下來(lái)將介紹卵巢癌靶向治療藥物、激素治療藥物以及卵巢癌藥物治療新進(jìn)展。

二、卵巢癌靶向治療藥物

1.貝伐單抗

貝伐單抗(Avastin)屬于一類稱為血管生成抑制劑的藥物,貝伐單抗已顯示出可收縮或減緩?fù)砥谏掀ば月殉舶┑纳L(zhǎng),當(dāng)貝伐單抗與化學(xué)治療方法同時(shí)使用時(shí),似乎表現(xiàn)得更好,在縮小卵巢癌病灶(或阻止其生長(zhǎng))方面顯示出良好的效果,貝伐單抗也可以與奧拉帕尼一起服用,治療具有BRCA突變或基因組不穩(wěn)定的卵巢癌患者,具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

2.PARP抑制劑

Olaparib(Lynparza)、rucaparib(Rubraca)和niraparib(Zejula)是被稱為PARP(聚(ADP)-核糖聚合酶)抑制劑的藥物。

Olaparib(Lynparza)和rucaparib(Rubraca)用于治療晚期卵巢癌,通常是在嘗試化學(xué)治療方法后,這些藥物可用于BRCA基因之一有突變或無(wú)突變的卵巢癌患者。

Niraparib(Zejula)可在不同情況下用于治療卵巢癌。這些藥物已顯示出一段時(shí)間可以幫助縮小或減緩某些晚期卵巢癌的生長(zhǎng),不過(guò),到目前為止,尚不清楚它們是否可以幫助卵巢癌患者壽命更長(zhǎng),具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

3.針對(duì)具有NTRK基因改變的細(xì)胞的藥物

極少數(shù)卵巢癌的NTRK基因之一發(fā)生了變化,具有這些基因變化的細(xì)胞會(huì)導(dǎo)致異常的細(xì)胞生長(zhǎng)和癌癥。Larotrectinib(Vitrakvi)和entrectinib(Rozlytrek)是靶向藥物,可阻止由異常NTRK基因產(chǎn)生的蛋白質(zhì)。這些藥物可用于晚期卵巢癌患者,該患者的腫瘤具有NTRK基因改變,并且盡管有其他治療方法仍在增長(zhǎng),具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

三、卵巢癌激素治療藥物

1.黃體生成激素釋放激素(LHRH)激動(dòng)劑

LHRH激動(dòng)劑(有時(shí)稱為GnRH激動(dòng)劑)會(huì)關(guān)閉卵巢產(chǎn)生的雌激素,這些藥物用于降低絕經(jīng)前卵巢癌患者的雌激素水平,LHRH激動(dòng)劑的實(shí)例包括戈舍瑞林(諾雷德?)和亮丙瑞林(醋酸亮丙瑞林?),具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

2.他莫昔芬

他莫昔芬是一種常用于治療乳腺癌的藥物,它也可以用于治療卵巢間質(zhì)瘤,很少用于治療晚期上皮性卵巢癌,他莫昔芬在體內(nèi)許多組織中起抗雌激素作用,但在其他組織中起弱雌激素作用,他莫昔芬治療方法的目的是阻止卵巢癌患者體內(nèi)循環(huán)的任何雌激素刺激卵巢癌癌細(xì)胞生長(zhǎng),具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

3.芳香酶抑制劑

芳香酶抑制劑是一種可阻斷一種酶(稱為芳香酶)的藥物,僅有助于降低絕經(jīng)后卵巢癌患者的雌激素水平,這些藥物主要用于治療乳腺癌,但也可以用于治療一些在治療后復(fù)發(fā)的卵巢間質(zhì)瘤以及低度漿液性癌,它們包括來(lái)曲唑(弗隆?)、阿那曲唑(瑞寧得?)、依西美坦和(阿諾?),具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

四、卵巢癌藥物治療近兩年進(jìn)展

1.尼拉帕利

去年十月份,F(xiàn)DA批準(zhǔn)了尼拉帕利用于晚期卵巢癌、輸卵管癌或原發(fā)性腹膜癌的患者,這些患者已接受三種或更多種先前的化療方案治療,并且其癌癥與同源重組缺乏癥(HRD)陽(yáng)性有關(guān),目前該藥已在美國(guó)上市,具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

2.olaparib

今年五月份,美國(guó)FDA擴(kuò)大了olaparib的適應(yīng)癥,使其與貝伐單抗聯(lián)合用于一線維持治療完全性晚期上皮性卵巢癌、輸卵管或原發(fā)性腹膜癌的成年患者,對(duì)一線鉑類化學(xué)治療方法的部分反應(yīng),其癌癥與有害或懷疑有害BRCA突變和/或基因組不穩(wěn)定定義的同源重組缺陷陽(yáng)性狀態(tài)相關(guān),目前該藥已在美國(guó)上市,具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

厚樸方舟致力于為患者提供優(yōu)質(zhì)的海外醫(yī)療服務(wù),與多家美國(guó)治療卵巢癌權(quán)威醫(yī)院有合作關(guān)系,如美國(guó)麻省總醫(yī)院、美國(guó)丹娜法伯癌癥研究所等,厚樸方舟也會(huì)持續(xù)關(guān)注卵巢癌治療藥物研究動(dòng)態(tài),如果卵巢癌患者希望用低費(fèi)用換來(lái)新藥治療,請(qǐng)聯(lián)系厚樸方舟。

參考文獻(xiàn):

[1]https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1040842816300555

[2]https://www.cancer.org/cancer/ovarian-cancer/treating/chemotherapy.html

[3]https://www.cancer.org/cancer/ovarian-cancer/treating/targeted-therapy.html

[4]https://www.cancer.org/cancer/ovarian-cancer/treating/hormone-therapy.html

[5]https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/hematologyoncology-cancer-approvals-safety-notifications

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久保田馨教授是日本醫(yī)科大學(xué)呼吸科教授、日本醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院癌癥中心主任、日本醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院化療科主任。久保田馨教授曾在日本國(guó)立癌癥中心工作二十余年,在肺癌治療方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。 久保田馨教授每年做200例以上肺癌為主的惡性腫瘤診斷,和150例以上的化療及靶向藥物治療。久保田馨教授與北東日本研究機(jī)構(gòu)(NEJ)和東京癌癥化療研究會(huì)(TCOG)等機(jī)構(gòu)共同參加臨床試驗(yàn),其中包括:NEJ01、NEJ02。久保田馨教授已發(fā)表了20余篇重要論文,其中幾篇對(duì)小細(xì)胞肺癌的原因進(jìn)行推論,并提出了臨床研究方法。另外,他采用獨(dú)自的從染色體推測(cè)的研

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