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胃癌分子靶向藥物有哪些-治療胃癌效果如何
【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】 2020-05-12 作者:厚樸方舟
胃癌是全球發(fā)病率第四的惡性腫瘤,很多胃癌患者在確診時都已經(jīng)發(fā)展到了晚期。隨著靶向治療的發(fā)展,以及對胃癌的發(fā)生分子機制研究的深入,分子靶向治療也成為胃癌患者的一個理想選擇。目前針對胃癌的靶點主要包括EGFR、HER-2、VEGF、VEGFR、mTOc-MET、HGF等。那么分子靶向藥治療胃癌效果如何呢?
圖源:創(chuàng)客貼
分子靶向藥治療胃癌效果如何?
在進行靶向治療之前,必須進行基因檢測,以確定自己體內(nèi)的癌細胞究竟具備什么樣的基因型。
分子靶向藥與常規(guī)化療藥的不同在于其作用機理。常規(guī)化療藥物通過殺傷生長活躍的細胞發(fā)揮作用,但不能準確識別腫瘤細胞,因此在殺滅腫瘤細胞的同時也會殃及正常細胞,容易產(chǎn)生較大的不良反應。而靶向藥物是針對腫瘤特異性分子和基因開發(fā)的,它能夠結(jié)合腫瘤細胞或組織特有的異常靶點,阻斷某一特定通路,從而殺滅腫瘤細胞或阻止其生長。因此靶向藥物有著與化療完全不同的不良反應,而且總體來說,不良反應較化療小。
與傳統(tǒng)的化療相比,靶向治療具有更高的選擇性,因此有“高效、低毒”的特點:一方面,靶向治療大大提高了腫瘤治療的療效;另一方面,靶向治療的毒副作用較為輕微,使病人能堅持完成治療,耐受性良好。
分子靶向藥治療胃癌的副作用:
靶向藥物常見的副作用是腹瀉和肝臟問題,如肝炎和肝酶升高。其他副作用包括:皮膚問題(痤瘡皮疹,皮膚干燥,指甲變化,脫毛);異常血液凝固和傷口愈合;高血壓;胃腸穿孔(一些靶向治療的罕見副作用)等。
目前的針對胃癌的分子靶向治療,主要集中在HER-2的治療和抗血管生成的治療。
1、HER2靶向藥
曲妥珠單抗(Trastuzumab,商品名:赫賽汀):曲妥珠單抗是一種單克隆抗體,通過與HER2的結(jié)合來阻止表皮生長因子在HER2上的結(jié)合,從而阻斷癌細胞的生長,此外該藥與HER2的結(jié)合還可以介導抗體依賴的細胞毒作用(ADCC),直接殺傷腫瘤細胞。曲妥珠單抗聯(lián)合卡培他濱或5-氟尿嘧啶和順鉑適用于既往未接受過針對轉(zhuǎn)移性疾病治療的HER2過度表達的轉(zhuǎn)移性胃腺癌或胃食管交界腺癌患者。2010年歐洲EMA和美國FDA批準曲妥珠單抗用于晚期胃癌的一線治療。
2020年5月,靶向HER2的抗體偶聯(lián)藥物(ADC)Enhertu(fam-trastuzumab deruxtecan-nxki)獲得美國FDA授予的突破性治療方法認定,用于治療HER2陽性,不可切除或轉(zhuǎn)移性胃癌或胃食管連接部腺癌患者。Enhertu利用ADC技術(shù),將人源HER2抗體曲妥珠單抗通過四肽接頭與一種新型拓撲異構(gòu)酶1抑制劑鏈接,靶向癌細胞,并將藥物遞送至細胞內(nèi)部。
2、VEGF靶向藥
雷莫蘆單抗是一種特異性VEGFR-2抑制劑,阻斷VEGF配體,VEGF-A,VEGF-C和VEGF-D與受體的配位結(jié)合從而抑制VEGFR2的激活,進一步抑制配體誘導的人類內(nèi)皮細胞增殖及遷移。
雷莫盧單抗單獨或聯(lián)合紫杉醇用于晚期胃癌、胃食管交界腺癌二線治療已于2014年在美國、歐盟及日本被批準。
以上就是有關“分子靶向藥治療胃癌效果如何”的全部內(nèi)容了。分子靶向治療是目前新興的非常具有前景的一類治療手段,相信未來會有更多針對胃癌的分子靶向藥研發(fā)成功。
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