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頸動脈狹窄診療-頸動脈狹窄有哪些檢查方法

【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】  2020-04-21  作者:厚樸方舟  

頸動脈狹窄患者在疾病早期大多沒有明顯癥狀,因此該病經(jīng)常容易被忽視。但隨著病情的發(fā)展,患者會逐漸出現(xiàn)肢體麻木無力等癥狀,甚至導(dǎo)致腦卒中,對人體生命健康有很大的危險性。那么頸動脈狹窄需要做哪些檢查來確診呢?接下來小編就來為大家介紹一下頸動脈狹窄的檢查方法。

頸動脈狹窄
圖源:創(chuàng)客貼

頸動脈狹窄診療檢查方法1:超聲檢查

超聲檢查是篩選頸動脈狹窄優(yōu)先選擇的檢查方法。通過超聲檢查,醫(yī)生可以診斷動脈狹窄或閉塞的部位和程度。而且超聲檢查屬于無創(chuàng)檢查,成本低、具有可重復(fù)性。但是超聲檢查對多段狹窄不能準(zhǔn)確的量化,可能高估狹窄的程度。

頸動脈狹窄診療檢查方法2:CT檢查

CT檢查包括冠狀動脈CT檢查(CTA)和CT灌注掃描檢查(CTP)。

CTA具有良好的空間分辨率,不僅能很好地對血管內(nèi)的血流情況?血管狹窄程度作出評判,觀察斑塊的位置?形態(tài)和大小,而且可以通過測量CT 值來定量地評判斑塊的性質(zhì)?CTP可以獲得腦內(nèi)血流的灌注信息。

CT對于鈣化斑塊的診斷亦具有明顯的優(yōu)勢,但是對于非鈣化斑塊,CT 并不能很好地鑒別其易損性?

頸動脈狹窄診療檢查方法3:磁共振檢查

磁共振成像血管造影(MRA)可以準(zhǔn)確顯示頸動脈狹窄的解剖部位和狹窄程度,但如果患者體內(nèi)有鐵磁性金屬植入物(如心臟起搏器),則不適合進(jìn)行磁共振檢查。

磁共振檢查讓醫(yī)生可以清晰地看到血管壁的情況,尤其對于硬化斑塊的形態(tài)及組織成分的分析有著較大的優(yōu)勢?它不僅可以評判出斑塊的性質(zhì),而且可以判斷出其分型,因而磁共振檢查是目前判定斑塊性質(zhì)更加可靠的無創(chuàng)檢查方式。

頸動脈狹窄診療檢查方法4:全腦血管造影檢查

全腦血管檢查(DSA)是診斷頸動脈狹窄的金標(biāo)準(zhǔn)。DSA是一種有創(chuàng)性檢查方法,需要患者在手術(shù)室局麻狀態(tài)下進(jìn)行。DSA檢查有助觀察主動脈弓的類型、頸動脈狹窄病變的性質(zhì)(如狹窄部位、狹窄程度、斑塊的整體形態(tài)、斑塊有無潰瘍)、對側(cè)頸動脈、椎動脈和顱內(nèi)Willis環(huán)的完整性等。

DSA將影像數(shù)字化處理,其圖像清晰,分辨率高,利于觀察血管病變及狹窄程度,為臨床治療提供了良好的依據(jù)?DSA可以通過觀測狹窄部位的斑塊的形態(tài)?厚度?大小?是否光滑?是否有潰瘍來進(jìn)一步評定斑塊性質(zhì)?

但是DSA對于硬化斑塊的內(nèi)部結(jié)構(gòu)無法做進(jìn)一步評判,而且全腦血管造影為有創(chuàng)檢查,可誘發(fā)缺血性卒中的發(fā)生,具有一定的臨床風(fēng)險。

頸動脈狹窄診療檢查方法5:經(jīng)顱多普勒超聲(TCD)檢查

經(jīng)顱多普勒超聲(TCD)檢查可評估患者顱內(nèi)血管的交通情況,也是顱內(nèi)活動性栓塞的主要診斷方法,可用于監(jiān)測大腦中動脈的血流速度等。

以上就是有關(guān)“頸動脈狹窄的檢查診斷”的所有內(nèi)容了。頸動脈狹窄早期無明顯癥狀,但隨著病情發(fā)展可能已發(fā)短暫性腦缺血和腦卒中,危害性很大,因此對于心腦血管疾病高風(fēng)險人群,定期體檢十分有必要。除此之外,保持健康的生活飲食習(xí)慣對頸動脈狹窄患者也很重要。

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