梅奧診所(Mayo Clinic)一項涉及5,540名轉移性結直腸癌患者的研究發(fā)現(xiàn)，與更積極的治療相比，初始治療后維持化療對病情可控的患者更有益。

根據(jù)對12項隨機臨床試驗結果的分析，雖然不進行化療的觀察對一些患者來說是可接受的選擇，但使用氟吡嘧啶化療(如5-FU或卡培他濱)的維持策略是主要方法。這項研究發(fā)表在《美國醫(yī)學會腫瘤》雜志上。

研究的主要作者，梅奧診所的腫瘤學家醫(yī)學博士Mohamad Sonbol說：“基于這些發(fā)現(xiàn)，對于某些患者，改用較輕的維持化療方案，甚至暫停治療是適當?shù)模⒃诓∏榘l(fā)展時重新引入完全化療。轉移性結直腸癌的治療目標是延長壽命，同時保留或改善生活質量。由于這些治療方法大多數(shù)都與副作用有關，因此重要的是使用能以更少的副作用獲得更大益處的治療方法?！?/p>

結直腸癌是美國第三大常見癌癥。根據(jù)診斷，每4個病人中就有1個已經(jīng)擴散到其他器官。隨機對照試驗測試了初始治療后繼續(xù)化療的不同策略，與低強度維持化療和不化療的觀察比較。

這些試驗的結果并不一致，因此很難得出結論。梅奧診所的研究對12項試驗的結果進行了網(wǎng)絡薈萃分析，以比較使用的治療策略和結果。

分析顯示，與其他方案相比，在病情惡化之前繼續(xù)進行全面化療沒有任何益處。所有維持策略在疾病控制方面均有顯著改善;與觀察相比無進展生存。研究人員進一步比較了不同的維持治療方法，發(fā)現(xiàn)優(yōu)選方案是氟嘧啶，加或不加貝伐珠單抗，這是一種與抗癌藥物聯(lián)合使用的藥物。

許多使用的化療起初在縮小和控制癌癥方面都是有益的。然而，在幾個月的治療后，通常會達到更大的效益，主要的重點應該是如何繼續(xù)這種效益，同時盡量減少副作用。這項研究證實，轉向維持治療是適當和有益的，在疾病進展后期引入全面化療?！?/p>

梅奧診所胃腸道腫瘤學家和該研究的主要作者醫(yī)學博士Tanios Bekaii-Saab說：”起初使用的許多化學治療方法在縮小和控制癌癥方面都是有益的。但是，經(jīng)過幾個月的治療，通常可以獲得更大的益處，并且主要的重點應該放在如何在更小化副作用的同時繼續(xù)獲益。這項研究證實，在疾病進展后再進行全面化療，轉而采用維持治療是適當和有益的?！?/p>

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