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2021年ASCO:膽管癌靶向藥物效果公布,生存期顯著延長
【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】 2021-06-09 作者:厚樸方舟
膽管癌惡性程度較高,無法手術(shù)的患者標(biāo)準(zhǔn)治療為化療(吉西他濱聯(lián)合順鉑),但一線治療失敗后,二線化療的應(yīng)答率不足10%,中位總生存期僅6個月左右,預(yù)后極差,急需新的治療方案。隨著靶向治療的出現(xiàn),膽管癌治療的效果也出現(xiàn)了進一步的提升。2020年4月,頭款膽管癌靶向藥Pemazyre(pemigatinib,培米替尼)獲批上市,顯著改善了一線治療失敗后膽管癌患者的預(yù)后。
今年的美國臨床腫瘤學(xué)會(ASCO)中,研究人員對Pemazyre治療膽管癌的數(shù)據(jù)進行了更新。
▲膽管癌三種類型:肝內(nèi)膽管癌(iCCA)、肝門部膽管癌(pCCA)和遠(yuǎn)端膽管癌(dCCA),圖源:springernature
頭款膽管癌靶向藥Pemazyre效果顯著
2020年4月,Pemazyre率先獲得美國FDA批準(zhǔn),用于治療先前已接受過治療、存在FGFR2融合或重排、不能手術(shù)切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性膽管癌患者;2021年3月日本厚生勞動省(MHLW)批準(zhǔn)Pemazyre用于治療膽管癌。
兩次批準(zhǔn)均基于FIGHT-202研究的數(shù)據(jù),該研究在先前已接受過治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性膽管癌患者中開展,評估了Pemazyre的效果和安全性。研究結(jié)果于2019年在歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會(ESMO)中公布,并發(fā)表在國際知名臨床學(xué)術(shù)期刊《Lancet Oncol》(柳葉刀·腫瘤)上。
▲圖源:sciencedirect
研究結(jié)果顯示,Pemazyre二線治療攜帶FGFR2基因融合的膽管癌患者的緩解率(ORR)可達35.5%,中位無進展生存期(mPFS)6.9個月。
▲圖源:[2]
另外,此項研究中還針對Pemazyre二線治療攜帶FGFR2基因融合(A組)、攜帶其他FGF/FGFR基因突變(B組)、沒有攜帶其他FGF/FGFR基因突變(C組)的效果進行了對比分析,結(jié)果顯示,Pemazyre在A組表現(xiàn)優(yōu)異,相比其他兩個組,中位無進展生存期和總生存期均大幅度延長(PFS,A組:6.9個月,B組:2.1個月,C組:1.9個月;OS,A組:21.1個月,B組:6.7個月,C組:4.0個月)。
基于以上數(shù)據(jù),美國FDA規(guī)定,使用Pemazyre治療膽管癌之前,必須進行FGFR2基因的融合或重排突變檢測。
2021年ASCO:Pemazyre效果令人驚喜
在2021年美國臨床腫瘤學(xué)會(ASCO)中,培米替尼的臨床試驗FIGHT-202更新了總生存期數(shù)據(jù)。
存在FGFR2基因融合突變或重排突變的膽管癌患者,使用Pemazyre病灶縮小超過30%,中位無進展生存期(mPFS)為7個月,中位總生存期為17.5個月,確定的治療應(yīng)答率為37%。
▲圖源:meetinglibrary
這意味著,存在FGFR2基因融合突變的膽管癌患者,使用Pemazyre治療,效果可佳,獲益明顯。對于一直缺乏靶向藥物的晚期膽管癌患者,這無疑是個好消息。
近年來,針對膽管癌,臨床涌現(xiàn)了更多的小分子靶向治療的相關(guān)研究,且靶向藥物在膽管癌治療領(lǐng)域顯現(xiàn)出良好的效果,除了Pemazyre,也涌現(xiàn)了其他的膽管癌治療藥物(了解更多可閱讀:膽管癌靶向治療時代來臨,無進展、總生存期雙延長)。相信在未來,膽管癌患者將繼續(xù)受益于靶向藥物,延長生存期。如希望了解更多有關(guān)膽管癌治療方案,可撥打熱線400-086-8008聯(lián)系我們。
參考來源:
[1] FDA grants accelerated approval to pemigatinib for cholangiocarcinoma with an FGFR2 rearrangement or fusion
https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-grants-accelerated-approval-pemigatinib-cholangiocarcinoma-fgfr2-rearrangement-or-fusion
[2] Pemigatinib for previously treated, locally advanced or metastatic cholangiocarcinoma: a multicentre, open-label, phase 2 study
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1470204520301091?via%3Dihub=
[3] Pemigatinib for previously treated locally advanced/metastatic cholangiocarcinoma (CCA): Update of FIGHT-202.
https://meetinglibrary.asco.org/record/197197/abstract
厚樸方舟2012年進入海外醫(yī)療領(lǐng)域,總部位于北京,建立了由全球權(quán)威醫(yī)學(xué)專家組成的美日名醫(yī)集團,初個擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要,請撥打免費熱線400-086-8008進行咨詢!
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