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什么是“HIFU刀(海扶刀)”,治療胰腺癌效果如何
【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】 2021-06-25 作者:厚樸方舟
60%的胰腺癌患者在確診后已經(jīng)無法手術(shù)切除,通常治療方法僅有化療和局部放療,然而放療基本上都是一次性治療,且不適用于出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的患者。但是HIFU刀(海扶刀)的問世,為胰腺癌治療提供了一種全新的設(shè)備和手段。HIFU刀(海扶刀)可以多次使用,改善了胰腺癌患者的預(yù)后。
▲HIFU刀,圖源:日本東京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)院
是“刀”非刀的新興技術(shù):HIFU刀
HIFU刀(高能聚焦超聲)是通過將體外超聲能量聚焦于體內(nèi),使靶區(qū)的腫瘤組織瞬間達(dá)到60℃以上高溫,導(dǎo)致其產(chǎn)生凝固性壞死,類似于隔山打瘤,重傷病灶,壞死的病灶隨后被身體慢慢吸收或者變成瘢痕(纖維化),而達(dá)到消除病灶的目的。
▲圖源:日本東京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)院
因此,HIFU刀(海扶刀)的所謂“刀”并非傳統(tǒng)意義上的手術(shù)刀,而是指超聲聚焦探頭在人體內(nèi)瞬態(tài)形成的高溫使腫瘤組織產(chǎn)生凝固性壞死的形狀和大小。作用在不同臟器上,刀的形狀和大小不一樣,凝固性壞死的形狀和大小也不同。
▲圖源:日本東京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)院
消滅腫瘤,HIFU刀有何優(yōu)勢?
無創(chuàng)治療:大大地減少住院天數(shù),顯著縮短患者恢復(fù)所需時(shí)間;
實(shí)時(shí)治療:治療時(shí)對腫瘤塊進(jìn)行立體定位,超聲監(jiān)控裝置實(shí)時(shí)的監(jiān)控整個(gè)治療過程,有效保證治療的安全性;
適形治療:根據(jù)腫瘤形狀實(shí)時(shí)調(diào)整超聲波位置,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)打擊;
安全治療:破壞腫瘤內(nèi)2毫米以下的血管,對鄰近血管無損傷;保留患者原本的器官和組織,不影響后續(xù)綜合治療。
在日本,HIFU刀可以應(yīng)用于前列腺肥大、子宮肌瘤、癌癥骨轉(zhuǎn)移的疼痛緩解、特發(fā)性震顫和無法通過手術(shù)切除的胰腺癌,尤其是在胰腺癌的治療中,HIFU刀的出現(xiàn)具有重要意義。
日本HIFU刀治療胰腺癌
已經(jīng)無法手術(shù)切除的胰腺癌患者(包括已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移的病例),在經(jīng)過專科醫(yī)生評(píng)估后,可以進(jìn)行HIFU刀治療,提高預(yù)后。另外,HIFU刀也適用于放射治療或常規(guī)治療后疼痛難以抑制的患者。
需要注意的是,如果腫瘤位于胰尾后部的內(nèi)部或緊鄰胃腸道,治療后胃穿孔或胃腸道梗阻的風(fēng)險(xiǎn)較高,則不適用HIFU刀。
但是任何技術(shù)都有“兩面性”,HIFU刀在改善不可切除的胰腺癌的效果和癥狀的同時(shí),也會(huì)出現(xiàn)諸如胰腺炎、胰腺假性囊腫和皮膚灼傷等副作用。
HIFU刀治療胰腺癌的效果
日本東京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)院開展了一項(xiàng)評(píng)估HIFU刀治療胰腺癌的效果的臨床試驗(yàn),試驗(yàn)對象為 2008年12月至2019年3月在該院進(jìn)行了HIFU刀治療的176例胰腺癌患者。研究結(jié)果證實(shí),HIFU刀聯(lián)合化療可以有效緩解胰腺癌患者的疼痛,延長胰腺癌患者的生存期。
具體數(shù)據(jù)為:在效果方面,經(jīng)HIFU刀聯(lián)合化療治療后,67%的胰腺癌患者疼痛等癥狀出現(xiàn)緩解,局部腫瘤控制率為72%,中位總生存期相比單獨(dú)化療組有延長;在副作用方面,本次研究中僅有2.7%的患者出現(xiàn)輕度不良反應(yīng)(皮膚灼傷、胰腺假性囊腫、胰腺炎、胃潰瘍)。
▲HIFU刀治療室,圖源:日本東京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)院
日本東京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)院作為日本較早引入HIFU刀的醫(yī)院,在胰腺癌HIFU刀治療領(lǐng)域具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),擁有胰腺癌HIFU刀治療的權(quán)威—祖父尼淳教授,可以為無法切除的胰腺癌提供HIFU刀聯(lián)合化療等綜合治療方案,改善患者的預(yù)后。厚樸方舟作為海外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的佼佼者,與日本東京醫(yī)學(xué)大學(xué)醫(yī)院有著深入的合作關(guān)系,如希望了解更多HIFU刀治療胰腺癌的內(nèi)容或有意向前往日本東京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)院治療的患者及家屬,可以通過撥打熱線400-086-8008聯(lián)系我們。
參考來源:
[1] HIFU(ハイフ)診療について|消化器內(nèi)科|診療部門案內(nèi)|東京醫(yī)科大學(xué)病院
https://hospinfo.tokyo-med.ac.jp/shinryo/syoukakinaika/hifu.html
[2] 祖父尼 淳|スタッフ紹介|消化器內(nèi)科|診療部門案內(nèi)|東京醫(yī)科大學(xué)病院
https://hospinfo.tokyo-med.ac.jp/shinryo/syoukakinaika/staff/308.html
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