60%的胰腺癌患者在確診后已經(jīng)無法手術(shù)切除，通常治療方法僅有化療和局部放療，然而放療基本上都是一次性治療，且不適用于出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的患者。但是HIFU刀（海扶刀）的問世，為胰腺癌治療提供了一種全新的設(shè)備和手段。HIFU刀（海扶刀）可以多次使用，改善了胰腺癌患者的預(yù)后。

▲HIFU刀，圖源：日本東京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)院

是“刀”非刀的新興技術(shù)：HIFU刀

HIFU刀(高能聚焦超聲)是通過將體外超聲能量聚焦于體內(nèi)，使靶區(qū)的腫瘤組織瞬間達(dá)到60℃以上高溫，導(dǎo)致其產(chǎn)生凝固性壞死，類似于隔山打瘤，重傷病灶，壞死的病灶隨后被身體慢慢吸收或者變成瘢痕(纖維化)，而達(dá)到消除病灶的目的。

▲圖源：日本東京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)院

因此，HIFU刀（海扶刀）的所謂“刀”并非傳統(tǒng)意義上的手術(shù)刀，而是指超聲聚焦探頭在人體內(nèi)瞬態(tài)形成的高溫使腫瘤組織產(chǎn)生凝固性壞死的形狀和大小。作用在不同臟器上,刀的形狀和大小不一樣,凝固性壞死的形狀和大小也不同。

▲圖源：日本東京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)院

消滅腫瘤，HIFU刀有何優(yōu)勢?

無創(chuàng)治療：大大地減少住院天數(shù)，顯著縮短患者恢復(fù)所需時(shí)間;

實(shí)時(shí)治療：治療時(shí)對腫瘤塊進(jìn)行立體定位,超聲監(jiān)控裝置實(shí)時(shí)的監(jiān)控整個(gè)治療過程，有效保證治療的安全性;

適形治療：根據(jù)腫瘤形狀實(shí)時(shí)調(diào)整超聲波位置，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)打擊;

安全治療：破壞腫瘤內(nèi)2毫米以下的血管,對鄰近血管無損傷;保留患者原本的器官和組織，不影響后續(xù)綜合治療。

在日本，HIFU刀可以應(yīng)用于前列腺肥大、子宮肌瘤、癌癥骨轉(zhuǎn)移的疼痛緩解、特發(fā)性震顫和無法通過手術(shù)切除的胰腺癌，尤其是在胰腺癌的治療中，HIFU刀的出現(xiàn)具有重要意義。

日本HIFU刀治療胰腺癌

已經(jīng)無法手術(shù)切除的胰腺癌患者(包括已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移的病例)，在經(jīng)過專科醫(yī)生評(píng)估后，可以進(jìn)行HIFU刀治療，提高預(yù)后。另外，HIFU刀也適用于放射治療或常規(guī)治療后疼痛難以抑制的患者。

需要注意的是，如果腫瘤位于胰尾后部的內(nèi)部或緊鄰胃腸道，治療后胃穿孔或胃腸道梗阻的風(fēng)險(xiǎn)較高，則不適用HIFU刀。

但是任何技術(shù)都有“兩面性”，HIFU刀在改善不可切除的胰腺癌的效果和癥狀的同時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)諸如胰腺炎、胰腺假性囊腫和皮膚灼傷等副作用。

HIFU刀治療胰腺癌的效果

日本東京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)院開展了一項(xiàng)評(píng)估HIFU刀治療胰腺癌的效果的臨床試驗(yàn)，試驗(yàn)對象為 2008年12月至2019年3月在該院進(jìn)行了HIFU刀治療的176例胰腺癌患者。研究結(jié)果證實(shí)，HIFU刀聯(lián)合化療可以有效緩解胰腺癌患者的疼痛，延長胰腺癌患者的生存期。

具體數(shù)據(jù)為：在效果方面，經(jīng)HIFU刀聯(lián)合化療治療后，67%的胰腺癌患者疼痛等癥狀出現(xiàn)緩解，局部腫瘤控制率為72%，中位總生存期相比單獨(dú)化療組有延長;在副作用方面，本次研究中僅有2.7%的患者出現(xiàn)輕度不良反應(yīng)(皮膚灼傷、胰腺假性囊腫、胰腺炎、胃潰瘍)。

▲HIFU刀治療室，圖源：日本東京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)院

日本東京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)院作為日本較早引入HIFU刀的醫(yī)院，在胰腺癌HIFU刀治療領(lǐng)域具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，擁有胰腺癌HIFU刀治療的權(quán)威—祖父尼淳教授，可以為無法切除的胰腺癌提供HIFU刀聯(lián)合化療等綜合治療方案，改善患者的預(yù)后。厚樸方舟作為海外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的佼佼者，與日本東京醫(yī)學(xué)大學(xué)醫(yī)院有著深入的合作關(guān)系，如希望了解更多HIFU刀治療胰腺癌的內(nèi)容或有意向前往日本東京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)院治療的患者及家屬，可以通過撥打熱線400-086-8008聯(lián)系我們。

參考來源：

[1] HIFU(ハイフ)診療について|消化器內(nèi)科|診療部門案內(nèi)|東京醫(yī)科大學(xué)病院

https://hospinfo.tokyo-med.ac.jp/shinryo/syoukakinaika/hifu.html

[2] 祖父尼　淳|スタッフ紹介|消化器內(nèi)科|診療部門案內(nèi)|東京醫(yī)科大學(xué)病院

https://hospinfo.tokyo-med.ac.jp/shinryo/syoukakinaika/staff/308.html

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