癌癥可怕且致命的就是轉(zhuǎn)移，但是隨著醫(yī)學技術的不斷發(fā)展，靶向治療、免疫治療等新興治療方案的出現(xiàn)，即使是癌癥已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移的患者也可以獲得長期生存。其中質(zhì)子重離子作為可以精準靶向癌癥的一種新興治療技術，在轉(zhuǎn)移性癌癥的治療領域也顯現(xiàn)出良好的效果。根據(jù)相關研究，轉(zhuǎn)移性肝癌、轉(zhuǎn)移性肺癌等都可以通過質(zhì)子重離子治療獲益。

▲重離子治療設備，圖源：日本QST醫(yī)院

質(zhì)子重離子治療轉(zhuǎn)移性肝癌3年生存率高達78%

轉(zhuǎn)移性肝癌是由身體其他部位擴散至肝臟的癌癥，常見來自于肺癌、乳腺癌、大腸癌、胰腺癌或胃癌，白血病和淋巴瘤，也可累及肝臟，特別是霍奇金淋巴瘤。

與傳統(tǒng)放療不同，質(zhì)子重離子治療能夠?qū)⒎派鋭┝考性诓≡畈课唬?strong>治療的效果更加顯著，對腎臟、胃、腸道和心臟的照射劑量更少，有效減少了放療造成的毒副作用。

日本質(zhì)子治療權威醫(yī)院——筑波大學附屬醫(yī)院就開展的一項評估質(zhì)子治療轉(zhuǎn)移性肝癌的安全性和有效性的回顧性研究結果指出，質(zhì)子治療轉(zhuǎn)移性肝癌的5年腫瘤局部控制率為53%，并且更高的生物等效劑量可獲得更好的肝轉(zhuǎn)移癌控制效果[1]。

▲圖源：參考文獻[1]

日本國立放射線醫(yī)學綜合研究所(NIRS)開展的一項重離子治療轉(zhuǎn)移性肝癌的研究結果指出，重離子治療轉(zhuǎn)移性肝癌具有良好的效果，且治療的效果與放療劑量有重要聯(lián)系。具體數(shù)據(jù)為：重離子放療劑量≥53 Gy (RBE) 時，3年局部控制率為 82%;放療劑量為58 Gy (RBE)時，3年總生存率為78%，中位生存時間為 65 個月[2]。

▲圖源：參考文獻[2]

質(zhì)子重離子治療轉(zhuǎn)移性肺癌2年生存率達71%

轉(zhuǎn)移性肺癌，即其他部位的原發(fā)癌癥轉(zhuǎn)移到肺部形成的腫瘤，不同部位的腫瘤轉(zhuǎn)移到肺部的發(fā)生率不同，其中，甲狀腺癌、乳腺癌、腎癌、絨毛膜癌、骨肉瘤發(fā)生率比較高，可達60%～90%;肝癌、胃癌、結直腸癌、前列腺癌略低，為35%～55%。值得注意的是，骨和軟組織肉瘤僅向肺轉(zhuǎn)移。

根據(jù)日本QST醫(yī)院的臨床結果顯示，經(jīng)過重離子治療的轉(zhuǎn)移性肺癌患者2年生存率達到71%，經(jīng)過重離子治療的結直腸轉(zhuǎn)移性肺癌，2年和3年局部控制率均為85.4%，2年和3年生存率分別為65.1%和50.1%[3]

雖然質(zhì)子重離子治療可以提高轉(zhuǎn)移性肝癌、轉(zhuǎn)移性肺癌等已出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的癌癥患者的預后，但是能否通過質(zhì)子重離子治療獲益，還需要由權威的醫(yī)院及醫(yī)生根據(jù)患者的病情評估。日本開展質(zhì)子重離子治療的時間較長，臨床經(jīng)驗豐富，臨床研究也較多，已成為癌癥患者質(zhì)子重離子治療的優(yōu)選。

在質(zhì)子治療領域，日本筑波大學附屬醫(yī)院早在1983年就開始采用質(zhì)子治療腫瘤，是亞洲率先開展質(zhì)子治療的醫(yī)院。截止到2021年6月末，已經(jīng)為6412名癌癥患者進行了質(zhì)子治療，在轉(zhuǎn)移性癌癥的治療數(shù)量上也名列前茅，讓許多備受癌癥困擾的患者獲得了良好的預后。

▲筑波大學附屬醫(yī)院質(zhì)子治療數(shù)量，圖源：筑波大學附屬醫(yī)院

在重離子治療領域，1994年日本QST醫(yī)院成功實施世界初例重離子腫瘤治療，目前已成為世界重離子治療例數(shù)一位的醫(yī)院，即使是轉(zhuǎn)移性癌癥，也可以在日本QST醫(yī)院獲得顯著的效果。

厚樸方舟作為國內(nèi)海外醫(yī)療服務機構的佼佼者，可以為不幸罹患癌癥的患者預約諸如日本筑波大學附屬醫(yī)院、日本QST醫(yī)院等權威癌癥治療醫(yī)院，并提供一站式出國看病服務、遠程會診服務，幫助肝癌患者找到理想的治療方案，提高患者的預后。如希望了解更多有關質(zhì)子重離子治療轉(zhuǎn)移性癌癥的內(nèi)容可撥打熱線400-086-8008聯(lián)系我們。

參考文獻：

[1] Badiyan SN, Hallemeier CL, Lin SH, Hall MD, Chuong MD. Proton beam therapy for gastrointestinal cancers: past, present, and future. J Gastrointest Oncol 2018;9(5):962-971.

[2] Makishima H, Yasuda S, Isozaki Y, Kasuya G, Okada N, Miyazaki M, Mohamad O, Matsufuji N, Yamada S, Tsuji H, Kamada T; Liver Cancer Working Group. Single fraction carbon ion radiotherapy for colorectal cancer liver metastasis: A dose escalation study. Cancer Sci. 2019 Jan;110(1):303-309. doi: 10.1111/cas.13872. Epub 2018 Dec 12. PMID: 30417485; PMCID: PMC6317930.

[3] 転移性腫瘍(肺腫瘍/肝腫瘍/リンパ節(jié))|重粒子線治療の適応 - QST病院(舊放射線醫(yī)學総合研究所病院)|重粒子線治療(がん治療)

https://www.nirs.qst.go.jp/hospital/patients/indications/13.php

[4] 筑波大學附屬醫(yī)院質(zhì)子治療中心http://www.pmrc.tsukuba.ac.jp/about_proton_therapy/index.html

[5] 肝臓がん|重粒子線治療の適応 - QST病院(舊放射線醫(yī)學総合研究所病院)|重粒子線治療(がん治療)

https://www.nirs.qst.go.jp/hospital/patients/indications/08.php

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