說起鼻息肉，很多人會認(rèn)為就是鼻子里長了一塊肉而已，不是什么嚴(yán)重的毛病。但其實(shí)，它可并非這么簡單哦。

什么是鼻息肉?

鼻息肉是生長在鼻腔或鼻竇內(nèi)的異常組織團(tuán)塊。通常同時(shí)發(fā)生雙側(cè)鼻部，也有發(fā)生于單側(cè)。它質(zhì)地柔軟，表面光滑，呈半透明狀，也可形容為“荔枝狀腫物”。

它多發(fā)生在中鼻道，也就是鼻竇炎影響的部位，二者可謂是“相輔相成”：炎癥促使中鼻道微環(huán)境的改變，鼻息肉又反過來阻塞鼻竇口加重了炎癥，就像一個(gè)死結(jié)系著容易解開難。

當(dāng)然，也不是所有的鼻息肉都是鼻竇炎引起的，有過敏性鼻炎的，有阿司匹林三聯(lián)征(哮喘-鼻息肉-阿司匹林不耐受)的，也有些原因不明的。

得了鼻息肉有什么癥狀?

小息肉往往不會引起任何癥狀。

大息肉或多發(fā)性息肉可造成：鼻塞、面部的壓迫感或充脹感、嗅覺障礙等。

鼻息肉如何檢查?

開始，醫(yī)生會通過體格檢查，即在燈光下用一種專科工具來觀察患者的鼻腔內(nèi)部，從而判斷是否存在鼻息肉。

其次，醫(yī)生會用電子鼻咽鏡，即用一根帶攝像頭的細(xì)管伸入鼻腔，可能會有輕度的不適，但會拍攝出鼻腔及鼻咽部的清晰圖像，并打印出彩色照片。

之后，醫(yī)生可能建議進(jìn)行CT掃描，這是一種影像學(xué)檢查，能對鼻腔和鼻竇內(nèi)部進(jìn)行成像，以進(jìn)一步觀察息肉的范圍及鼻竇的情況。

相似疾病 切勿混淆

另外，鼻息肉與這些疾病有些相像，需要加以鑒別：

鼻腔鼻竇內(nèi)翻性乳頭狀瘤：外形似多發(fā)性鼻息肉，表面粗糙，色灰白或淡紅，病理可確診。術(shù)后容易復(fù)發(fā)及惡變，要定期復(fù)查。

鼻咽纖維血管瘤：好發(fā)于青少年，有鼻塞及反復(fù)鼻出血，腫塊多在鼻腔后段或鼻咽部，色紅，表面可見血管，觸之較硬，易出血。

鼻腔惡性腫瘤：凡是出現(xiàn)單側(cè)持續(xù)鼻塞或持續(xù)加重，反復(fù)少量鼻出血，鼻涕帶血或臭味，面部麻木，劇烈頭痛等，都要警惕惡性腫瘤，必須實(shí)施活檢以明確診斷。

鼻腔腦膜腦膨出：多見于嬰幼兒，單側(cè)鼻腔腫物，表面光滑，CT或MRI可明確診斷。

鼻息肉該如何治療?

對于大多數(shù)鼻息肉，建議手術(shù)治療。

對于比較小的鼻息肉，可以嘗試采用糖皮質(zhì)激素類鼻腔噴霧劑，或口服的糖皮質(zhì)激素類藥物(無禁忌癥)進(jìn)行短期治療。

但經(jīng)過保守治療無效的息肉，還是建議手術(shù)治療。鼻內(nèi)鏡下的微創(chuàng)手術(shù)是目前主要的治療方法，效果得到患者的肯定。

術(shù)后鼻息肉還會復(fù)發(fā)嗎?

如果患者手術(shù)后就對鼻子不管不問，不予規(guī)范地隨訪治療，單純手術(shù)后息肉有可能會復(fù)發(fā)。因此，術(shù)后需要規(guī)范地隨訪和使用鼻用糖皮質(zhì)激素。

總之，手術(shù)+鼻用糖皮質(zhì)激素雙管齊下，可以讓您的鼻子和息肉說拜拜!

來源：復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 周旭，貓大夫醫(yī)學(xué)科普

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