??重要通知

為給患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)

3月中旬，厚樸方舟將舉辦

新年首場(chǎng)“世界醫(yī)學(xué)大師中國(guó)行”活動(dòng)

特邀國(guó)際外科協(xié)會(huì)主席

肝膽胰知名外科專家

幕內(nèi)雅敏教授來京

普及國(guó)外前沿醫(yī)學(xué)治療理念與手段

并為患者提供一對(duì)一親診服務(wù)
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面診流程

??撥打電話400-082-8585進(jìn)行預(yù)約；

??預(yù)約成功即簽訂面診合同；

??患者提供完整病歷資料；

??厚樸方舟醫(yī)學(xué)翻譯進(jìn)行病歷資料整理翻譯；

??幕內(nèi)教授現(xiàn)場(chǎng)咨&&詢，提供權(quán)威醫(yī)療意見（厚樸方舟醫(yī)學(xué)翻譯、咨詢顧問提供現(xiàn)場(chǎng)支持）；

??厚樸方舟出具詳細(xì)咨&&詢報(bào)告，將紙字版咨&&詢報(bào)告郵寄至患者。

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溫馨提示：上次錯(cuò)過幕內(nèi)教授面診的朋友這次要抓緊機(jī)會(huì)提前預(yù)約，名額有限。

上次中國(guó)之行(2018.11.1-11.2)，幕內(nèi)教授不僅為我們分享了很多干貨，還為患者提供了權(quán)威醫(yī)療解決方案，接下來，我們一起來回顧世界醫(yī)學(xué)大師風(fēng)采。

一、會(huì)場(chǎng)交流篇：幕內(nèi)教授干貨分享

交流會(huì)場(chǎng)

幕內(nèi)教授會(huì)場(chǎng)部分演講內(nèi)容

1、中日醫(yī)療差異

中國(guó)和日本都是肝炎大國(guó)，日本的慢性肝病，肝硬化病人很多，在肝臟疾病治療領(lǐng)域日本積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。

日本醫(yī)療和中國(guó)醫(yī)療大的區(qū)別是：日本醫(yī)學(xué)院標(biāo)準(zhǔn)非常高，醫(yī)生的綜合素質(zhì)都非常高；在中國(guó)，雖然也有很多的醫(yī)生，肝臟外科領(lǐng)域的專業(yè)醫(yī)生也有，但水平參差不齊，技能也停留在上一個(gè)時(shí)代。

中美日肝癌五年生存率；數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)來源：《柳葉刀》2018年前沿統(tǒng)計(jì)

2、未來肝臟手術(shù)的方向——微小的創(chuàng)口手術(shù)

即使肝病患者比較多，但由于?？漆t(yī)院治療比較規(guī)范，早在20年前日本就做到了早期肝癌死亡率不到1%。而我本人，也擅長(zhǎng)利用生物學(xué)醫(yī)學(xué)的新科技新技能，結(jié)合新藥及相關(guān)治療方法，將這些與外科手術(shù)結(jié)合，推動(dòng)外科發(fā)展。

在日本，肝臟手術(shù)今后的方向，就是發(fā)展微小的創(chuàng)口，比如達(dá)芬奇機(jī)器人，盡量以創(chuàng)傷更小、更靈活的方式去治療肝癌。

作為肝癌方面的專家，我深知大型外科手術(shù)帶來的嚴(yán)重并發(fā)癥，因此，醫(yī)生就要盡量減少病人的痛苦，也是我們前進(jìn)的方向。就以我個(gè)人來說，為了大程度減少術(shù)后并發(fā)癥，我在29年前就開始做這方面的努力，到現(xiàn)在手術(shù)的完成率也是非常高的。

3、日本肝移植新技能

日本10年前就有法律明確規(guī)定：禁止利用死刑犯人的肝臟作為移植供體。在日本，家族內(nèi)部肝移植手術(shù)是可以接受的，因?yàn)榕女惉F(xiàn)象非常少，所以完成率非常高。再加上肝臟臟器的特殊性，可以很快地生長(zhǎng)。

日本目前有一個(gè)新技能：在兒童取臍帶血或一塊肝組織做培養(yǎng)，將來出現(xiàn)問題時(shí)可以做自體移植，完成率非常高。

這樣做手術(shù)的好處是排異率為零，因?yàn)樽銎鞴僖浦泊蟮膯栴}是自體排異，費(fèi)用也非常低，對(duì)于一個(gè)家庭來說非常經(jīng)濟(jì)。

中國(guó)獨(dú)生子女多，可以接受家族供肝的比較少，還是希望大家可以定期體檢，定期做血液檢查和遺傳學(xué)檢查，保護(hù)好自己的肝臟，盡量少喝酒。

二、現(xiàn)場(chǎng)咨&&詢篇：幕內(nèi)教授與患者面對(duì)面，現(xiàn)場(chǎng)答疑解惑

幕內(nèi)教授在厚樸方舟北京總部為患者面診

幕內(nèi)教授現(xiàn)場(chǎng)面診經(jīng)典案例

患者病情：A女士，上腹部?MR提示，質(zhì)子放療后病灶明顯縮小，進(jìn)行射頻消融的部位可見消融術(shù)后改變。? ?

前沿的腹部 CT提示，肝門部病灶有進(jìn)展，腫瘤侵犯門靜脈右支右后段。同時(shí)有腹腔淋巴結(jié)及疑似腎上腺轉(zhuǎn)移，此外腫瘤與下腔靜脈關(guān)系密切。

幕內(nèi)教授見診：目前較適合的治療方式為全肝移植手術(shù)。

理由如下：

1.肝門部病灶有進(jìn)展，腫瘤侵犯門靜脈右支右后段，腫瘤切除術(shù)無法實(shí)施。

2.目前病變進(jìn)展的部位，曾經(jīng)進(jìn)行質(zhì)子治療， 局部血管壁纖維化?；谝陨希颊邿o法進(jìn)行腫瘤切除術(shù)，由于肝膽管細(xì)胞癌對(duì)放療及化療均不敏感，目前較合適的治療方式為全肝移植手術(shù)。

幕內(nèi)教授仔細(xì)閱讀膠片

附：幕內(nèi)教授簡(jiǎn)介

世界肝膽外科的權(quán)威——幕內(nèi)雅敏

擅長(zhǎng)領(lǐng)域

原發(fā)性肝癌、轉(zhuǎn)移性肝癌、各種復(fù)雜肝膽胰外科手術(shù)以及術(shù)中的超音波檢查、活體肝臟移植。

開創(chuàng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域多項(xiàng)世界靠前

• 世界初例將術(shù)中超聲融入手術(shù)并建立肝膽胰外科標(biāo)準(zhǔn)，這是一項(xiàng)劃時(shí)代的術(shù)式，至今仍是肝細(xì)胞癌手術(shù)的靠前選擇；

• 世界范圍內(nèi)率先實(shí)施門靜脈栓賽術(shù)大幅度提高肝臟切除術(shù)后的不受威脅性；

• 世界范圍內(nèi)率先提出了在肝切除術(shù)中采用選擇性半肝阻斷，又稱Makuuchi's Procedure。

• 世界初次成功進(jìn)行小兒活體肝移植手術(shù)；

• 發(fā)明了通過受體體表面積計(jì)算其標(biāo)準(zhǔn)肝臟體積的公式（浦田公式），讓人們能在手術(shù)之前就能準(zhǔn)確判斷出血量，屬于世界初次；

• 世界初例采用左半肝供肝的成人間活體肝移植術(shù)，打破了活體供肝只能用于小兒的限制。

?教學(xué)及科研

作為國(guó)際權(quán)威專家，幕內(nèi)教授同樣承擔(dān)了繁重的臨床、教學(xué)、科研工作，被稱為“365天24小時(shí)的外科醫(yī)生”，曾經(jīng)創(chuàng)造13個(gè)小時(shí)內(nèi)成功切除一例肝轉(zhuǎn)移瘤患者肝內(nèi)99個(gè)腫瘤的記錄。幕內(nèi)教授已經(jīng)發(fā)表了超過1000篇的論文及著作，其中有關(guān)解剖性肝段切除，門靜脈栓塞后二期肝切除，成人間活體肝移植3篇論文被稱為“肝臟外科領(lǐng)域具備有世界影響力的標(biāo)志性成果”。

部分代表著作

1、《幕內(nèi)肝臟外科學(xué)》

《幕內(nèi)肝臟外科學(xué)》是幕內(nèi)教授根據(jù)從事肝臟外科近40年的經(jīng)驗(yàn)，將他的手術(shù)技巧全面介紹給讀者，除采用詳細(xì)的文字描述之外，還繪制了大量簡(jiǎn)潔直觀的示意圖，并輔以術(shù)中彩色照片加以說明，行文流暢，結(jié)構(gòu)緊湊，圖文并茂，實(shí)用性很強(qiáng)。在該書卷首頁(yè)中，世界肝臟外科權(quán)威Bismuth教授稱贊幕內(nèi)教授為“肝臟外科具備創(chuàng)新精神的先鋒”。

2、《要點(diǎn)與盲點(diǎn)》

幕內(nèi)教授主編的《要點(diǎn)與盲點(diǎn)》系列叢書在中國(guó)深受外科醫(yī)生歡迎，好評(píng)如潮，中國(guó)工程院院士董家鴻翻譯為中文。

二〇一九

厚樸方舟舉辦的首場(chǎng)

“世界醫(yī)學(xué)大師中國(guó)行”

將帶來怎樣的精彩分享

敬請(qǐng)期待

“世界醫(yī)學(xué)大師中國(guó)行”倒計(jì)時(shí)僅剩21天