圣瑪麗安娜醫(yī)科大學醫(yī)院被厚生勞動省授予“特定機能醫(yī)院”，以為患者提供安心不受威脅的醫(yī)療為理念方針，為患者提供高精度的治療和高品質(zhì)的護理為目的而設(shè)立的。該院作為“特定機能醫(yī)院”是以推進高度先進的醫(yī)療和病診合一為目的，作為醫(yī)務(wù)核心人員的醫(yī)師，護士，藥劑師和前沿的醫(yī)療設(shè)備，充分確保了特定機能醫(yī)院的特性。是治療腎功能衰竭的較出名醫(yī)院之一。

?血液凈化治療方法
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在血液凈化治療方法，一個“腎臟替代治療”，在腎功能不全的時候，它已被列入較近幾年，并已蔓延適應(yīng)多種疾病的“單采治療方法”是。在我們醫(yī)院，聚集這種治療的信件中的“腎臟病中心，血液凈化裝置”，我們是集中管理的專業(yè)隊伍。
“血液凈化裝置”，約占一半腎臟病中心已經(jīng)安裝在校醫(yī)院附件三樓英寸 在[透析室]中央設(shè)施，它提供了一種空間的同時進行16輛透析和血液分離的。此外，門診使用，以“腹膜透析洋” [致力于國外展位]被附加兩項和設(shè)施，以及進一步的特征[檢查空間]甚至腎功能衰竭病人管理。
在“血液凈化裝置”，腎內(nèi)科醫(yī)生幾個人的專職 護士臨床工程師一直放置。這些工作人員，當與其他腎醫(yī)生和合作醫(yī)療合作醫(yī)療，血液透析濾過連續(xù)（CHDF）也全面管理，包括。
在我們部門的，基于與有關(guān)腎功能衰竭和血液凈化治療各方面的可能的結(jié)構(gòu)上面，你可以學到實用的知識和技能。
A. 血液透析
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在我科，患者的川崎西區(qū)的中心，它已被引入到保持每年約70例，約90％，其中已被引入到維持性血液透析透析終末期腎功能衰竭的情況。
已經(jīng)被引入到維持性血液透析治療終末期腎功能衰竭，全身情況后建成后是穩(wěn)定的透析條件設(shè)定的患者，將在該排出引進國外維持性透析設(shè)施，醫(yī)院繼續(xù)。透析患者的近期走勢來看，此前尿毒癥形式變得很明顯，它積極介紹所謂的“規(guī)劃出臺”之前進行的選擇和準備的手術(shù)治療。因此，誰的一般條件是新的透析患者一直呈下降趨勢當中顯著惡化的比例，往往只需要短期住院。
此外，作為該地區(qū)的主要醫(yī)院是在我們醫(yī)院，我們也病人并發(fā)癥的治療，其已在附近正在經(jīng)歷維持性透析的廣泛很多的。甚至對于透析患者在多種疾病被錄取到另一個部門，血液凈化單位專職人員，同時正與各部門的主治醫(yī)師合作，我們適當?shù)毓芾碓卺t(yī)院透析治療。
需要急性腎功能衰竭，高鉀血癥患者，如吸毒緊急透析也已通過緊急部門作出。在醫(yī)院需要緊急透析后診斷，例如附近確定，如果已經(jīng)傳達24小時血液透析可用。
需要注意的是，在我院，對急性護理醫(yī)院，門診透析門診穩(wěn)定維持性血液透析患者沒有完成設(shè)施的性質(zhì)。
B. 單采
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單采血液成分和較初，在治療方法稱為血漿的治療，血漿成分從血液中分離，除去病原體（抗體 - 細胞因子成癮物質(zhì)）通過從所述等離子體處理體外循環(huán)引起疾病這是法律。并非近年來專門的等離子凈化，血液吸附和血液凈化治療方法也已經(jīng)研制成功。具體而言，血漿置換，這導致純化所有等離子體本身，內(nèi)毒素吸附治療方法用于吸附內(nèi)毒素膿毒性，免疫吸附治療免疫疾病和神經(jīng)障礙，LDL血漿分離置換為高膽固醇血癥和閉塞性動脈硬化癥，炎癥它像白血細胞吸附治療方法性腸疾病和類風濕性關(guān)節(jié)炎。
單采不治療可以很容易地在任何地方醫(yī)院，您將需要一個可以與專業(yè)知識來實施的環(huán)境?？傖t(yī)院在我們部門，甚至提供單采對各種疾病的醫(yī)院有救命中心，血液凈化科。暴發(fā)性肝炎，從血漿交換緊急，如ANCA相關(guān)血管炎，是廣泛接受的抗體去除治療方法在擇進行血型不合生物腎臟移植。目前，那些在部門有強制執(zhí)行的一年近150星采，作為知識的一種需要學習腎醫(yī)生，你將積極參與培訓的醫(yī)生和后期培訓領(lǐng)域。
血管通路
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對于血液透析患者，血管通路是必不可少的。從創(chuàng)建的血管通路管理是一個不可逾越的道路，避免對所有血液透析患者。然而，談到醫(yī)方，它參與創(chuàng)建和管理各種各樣的醫(yī)生。創(chuàng)建一個手術(shù)，你不熟悉的透析治療，管理，如手術(shù)或放射科時，往往依賴于不是一日到一日透析管理是許多設(shè)施的情況下醫(yī)生。
正如我們在部門血液透析病人的管理，從手術(shù)開通血管通路的一部分，直到血管通路介入治療管理，腎臟內(nèi)科醫(yī)師親自手術(shù)，做導管治療。在較初的培訓，手術(shù)，將參加導管治療，加深理解。在后期的訓練，血管超聲，包括我們有一個目標，可以對自己的一種方式方法。
A. 手術(shù)
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為了進行血液透析，你將需要送出約每分鐘血液200ml /分鐘持續(xù)的透析回路。在這種情況下，用于血液透析的入口和出口是必需的，這被稱為血管通路。類型的血管通路，通過自血管內(nèi)分流②動脈和靜脈之間的人工血管被吻合①動脈和靜脈，動脈表到分流內(nèi)的人工血管移位③動脈穿刺皮下人造血管有這樣的定位手術(shù)④袖帶型導管。內(nèi)分流，以緩解從動脈靜脈血流，它需要的負擔分鐘心臟。因此，心功能不好的患者可以通過創(chuàng)建一個內(nèi)部分流，如果貧困患者的心臟功能會選擇動脈表定位和袖口型導管作為血管通路導致心臟衰竭。
[1]自血管內(nèi)分流
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自血管內(nèi)這是拼湊一些靜脈和動脈人為的，根據(jù)血管患者的分流條件和ZO設(shè)選擇合適的動脈，靜脈分流。通常，頭靜脈的前臂 - 橈動脈，有吻合的貴要靜脈和尺動脈的方法。
[2]人造血管在分流
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或者有適合內(nèi)部分流不淺靜脈，當吻合困難，造成使用的人造血管內(nèi)部分流。類型人造血管的主要使用擴大的聚四氟乙烯（E-PTFE）移植物或聚氨酯接枝。通常在上肢植入，但如果沒有的血管吻合術(shù)也可在大腿植入。
[3]動脈表本地化
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動脈表的定位可能是這樣的動脈和大腿肱動脈的表本地化的表本地化。在這種情況下，因為它只能用于血液排出被使用，這將是有Kaechiyo的靜脈條件。如果存在導致由心臟功能心臟衰竭的可能性是產(chǎn)生內(nèi)部分流器或人工血管壞，如果有適合于內(nèi)部分流沒有靜脈，進行如在的情況下不能靜脈是薄吻合。
[4]袖帶型導管
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類似于動脈表定位，如果是心臟功能造成心臟衰竭創(chuàng)建內(nèi)部分流或可能人工血管窮的時候有血回沒有靜脈也創(chuàng)造了動脈表定位等進行你。進入從脖子右側(cè)的血管，出口將是右胸。你可能不捅針，但透析的每一次已經(jīng)走出了從右胸長約15cm管。當把你需要洗澡或者你做消毒或用專用袋。因為那是很容易的文物，還有的易感染劣勢。
B. 血管通路介入治療
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與長期血液透析患者和的老化增加了血管通路功能障礙（狹窄或閉塞）是。在內(nèi)部分流故障，尤其是長期血管通路介入治療以維持分流功能的目的的情況下（血管通路介入治療：以下簡稱為VAIVT）將完成。的介入，心臟，血管，肝，腦，消化道，一個治療疾病，如尿，則繼續(xù)治療插入細管稱為導管插入血管。
在我們醫(yī)院，不僅VAIVT使用造影劑時，如用造影劑過敏的人或殘余腎相對維持，我們也是VAIVT下二氧化碳的對比。
VAIVT類型]
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□血管成形術(shù)球囊（PTA）
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在該部分使所述氣囊膨脹較?。馇颍膬?nèi)側(cè)推血管。
□血栓手術(shù)
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如果分流被阻止血塊在幾天內(nèi)發(fā)病后，和印跡使用導管的血塊。
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目前VAIVT是增加了全國數(shù)處理，穩(wěn)步偶數(shù)將在我院增加（約300箱子年）。
在我們醫(yī)院，我們必須加強腎醫(yī)生本人VAIVT。VAIVT作為學習的人能夠和可以腎臟醫(yī)師的技能，我們將積極參與培訓的醫(yī)生和后期培訓領(lǐng)域。
另外我還進行超聲診斷和治療血液介入，我們也納入VAIVT下超聲。
腹膜透析
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腹膜透析（腹膜透析：PD）進行的每日4次的透析液的交換，但CAPD用于透析液儲存24小時腹腔（腹膜透析）已經(jīng)開展了，近年來使用機并且，它也已進行了APD的治療更換透析液（自動腹膜透析），而自動進入睡眠狀態(tài)（參見圖1）。

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