膽囊癌
與肝外膽管癌一樣，膽囊擴(kuò)張或胰膽管匯合異常時(shí)膽囊癌發(fā)生率可能高達(dá)15-40 ％左右。另外，雖然膽結(jié)石與膽囊癌之間的因果關(guān)系尚未得到證實(shí)，但大約50-60％的膽囊癌患者膽囊結(jié)石合并。
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關(guān)于癥狀 ??
大部分膽囊癌是無(wú)癥狀的，因?yàn)樵缙跊](méi)有梗阻膽管。膽石癥手術(shù)時(shí)檢查或膽結(jié)石發(fā)作時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)，或鏡檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。
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在另一方面，你可能得到類似的腹痛，嘔吐或采取逐漸引起黃疸（黃疸）當(dāng)膽道梗阻高度，十二指腸和結(jié)腸狹窄（狹窄）。
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關(guān)于診斷
像肝外膽管癌，我們通過(guò)超聲波，CT ，MRI 和超聲內(nèi)鏡進(jìn)行診斷。隨著晚期癌癥容易擴(kuò)散到鄰近的膽管，肝臟，十二指腸，結(jié)腸等，準(zhǔn)確地診斷癌癥的范圍是重要的。
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關(guān)于治療
選擇的治療是手術(shù)。手術(shù)將是專門痊愈的可能性（癌癥痊愈的可能性）。
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在癌癥早期，很多情況下只需要切除膽囊。如果可以的什么膽囊癌懷疑，有時(shí)使用兼作診斷和治療腹膜（Fukukuu）鏡切除膽囊不能明確診斷。
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在另一方面，在晚期癌癥將切除相鄰肝和肝外膽管（圖4 ：擴(kuò)張膽囊切除術(shù)）。如果還高度進(jìn)展，以便不響應(yīng)于治療癌癥，放大肝葉（更大的容差）切除和胰十二指腸切除術(shù)（水稻十二指腸）切除術(shù)，肝臟膵蔓延留下同切除期間手術(shù)，結(jié)腸切除術(shù)等適當(dāng)組合。
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這將是患者的負(fù)擔(dān)，需要幾個(gè)星期的任何住院治療的情況下的是一個(gè)偉大的治療，但如果它是可以去除膽囊切除手術(shù)，根治的可能性（即的癌癥得到痊愈的可能性）增加我會(huì)的。另一方面，當(dāng)根據(jù)癌癥進(jìn)展程度或身體狀況判斷手術(shù)不可能時(shí)，將進(jìn)行全身化療（抗癌劑）。
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圖4 　擴(kuò)大膽囊切除術(shù)去除膽囊，肝外膽管，肝臟。我將吻合膽管殘端和小腸，重建膽汁的流路。
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（消化器外科網(wǎng)站（2017年的日本學(xué)會(huì)年9 五月報(bào)價(jià)））
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治療結(jié)果
2005 - 2015年我院行膽囊癌切除術(shù)的生存率圖

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