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活體肝移植術(shù)后重生16年!“孤高的手術(shù)刀”妙手續(xù)新生【專訪篇】
【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】 2018-12-06 作者:厚樸方舟
16年前,厚樸方舟深度合作專家川崎誠治教授(日劇《孤高的手術(shù)刀》男主角原型)為日本眾議院前議長河野洋平進行了“活體肝移植”手術(shù)。由此,河野先生實現(xiàn)由“死”到“生”的大轉(zhuǎn)變,成為日本話題性人物。
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近期,《日本消化疾病學(xué)會健康新聞》雜志對河野先生及川崎教授進行了采訪,為我們披露作為肝臟捐贈接受者的體驗。小編將雜志內(nèi)容進行了部分翻譯和整理,分享給大家。
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希望河野先生“活體肝移植”術(shù)后16年的病愈經(jīng)驗?zāi)転檎诳紤]肝臟移植或者正為重癥肝病而苦惱的患者帶來信心和幫助。
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川崎誠治教授被日本《讀賣新聞》評為肝癌手術(shù)排名前列專家,在肝部手術(shù)中難度較大較復(fù)雜的肝移植手術(shù)中,五年生存率高達93%!
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川崎:您現(xiàn)在真的很精神。從醫(yī)生角度坦率的說,您在接受移植后的16年恢復(fù)地很好,但是在接受移植之前,也就是患上丙型肝炎的30年間,您并沒有太珍惜您的身體,從這個角度可以說您是醫(yī)生眼中的“壞患者”的代表。我記得您較初感到疲勞是在1970年代初對吧?
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河野:我30歲(1967年)進入政界,出現(xiàn)癥狀是在6年后的1973年。當時血液檢查的結(jié)果顯示,GOT高達80、GPT高達215。“估計哪里弄錯了吧?”于是我又進行了檢查。診斷結(jié)果顯示“懷疑有脂肪肝”。
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第二年,GOT的數(shù)值也跳上了3位數(shù),醫(yī)生建議我住院。
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后來,隨著黃疸、疲勞感癥狀的逐漸加重,我開始經(jīng)常短期住院。主治醫(yī)生告訴我得的是“慢性丙肝”,丙肝一般是會發(fā)展為慢性丙肝、丙肝性肝硬化, 發(fā)展成肝細胞癌的可能性非常高。但怎么感染的丙肝病毒仍然不清楚。
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川崎:您當時接受了哪些治療呢?
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河野:當時接受了“干擾素”治療,但是沒能清除體內(nèi)的丙肝病毒。之后又接受了肝臟保護藥的注射治療。但是,依然出現(xiàn)了嚴重并發(fā)癥,如肝性腦病、食道靜脈瘤。這讓我意識到了“死亡”的臨近,甚至有時候我會做好面對死亡的準備。
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川崎 : 經(jīng)順天堂醫(yī)院的介紹,較終您決定在我當時所在的信州大學(xué)醫(yī)院靠前外科進行移植手術(shù)。我聽說關(guān)于移植的事情,您的家人也曾進行了激烈的討論。
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河野 :?我當時65歲,覺得能活到跟父親(河野一郎,政治家,67歲去世)一樣年齡就滿足了。但可能是因為孩子母親的早逝,他們希望我能再多活一段時間。
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長子太郎說:“因為母親去世的時候沒能幫上什么忙,感到很后悔。這是我這次決定捐肝的原動力。”這句話打動了我,讓我下決心接受移植手術(shù)。
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川崎 : 可以說是太郎的一番話推了猶豫中的父親一把。
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河野 :?2002年3月11日的晚上,橋倉泰彥教授(當時任職信州大學(xué)醫(yī)院靠前外科)將太郎等家人、負責(zé)的醫(yī)生、事務(wù)所工作人員等聚集到順天堂醫(yī)院進行了說明。
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教授當時說我的病情是丙型肝炎,恐怕不久的將來就要引發(fā)肝細胞癌,進行肝臟移植是很恰當?shù)倪x擇。教授還詳細地解答了我們的疑問。教授當時表示,“這臺手術(shù)有社會意義?!?/span>
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至此,我決定把生命托付給主刀的川崎教授您。
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1993年,信州大學(xué)的外科小組成功實現(xiàn)了世界初例成人間活體肝移植(原發(fā)性膽汁性肝硬化),此時,川崎誠治任職信州大學(xué)靠前外科教授(1991年~2001年)。
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至2016年底,職信州大學(xué)醫(yī)院肝移植總數(shù)達到8825例,其中的8447例(96%)為活體肝移植(其中成人活體肝移植有5298例),余下的378例為死體肝移植。??
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川崎 : 移植手術(shù)安排在2002年4月16日進行,至第二天凌晨結(jié)束。雖然花了不少時間,但是過程很順利。這之后的情況請您“小跑著”(笑)快速給大家介紹一下?
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河野 :?自手術(shù)打麻藥的那一瞬的疼痛之后開始算,到現(xiàn)在為止完全沒有再疼痛過,每天都很健康舒適。術(shù)后1年,血液檢查的結(jié)果就恢復(fù)正常了,隨著免疫抑制劑等藥物的逐漸減量,體力和精神也順利恢復(fù)了。
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當時,在日本消化疾病學(xué)會的市民公開講座上,我以《接受肝移植手術(shù)》、太郎以《我提供了肝臟》為題進行了演講。我也驚訝于我聲音張力的恢復(fù)。
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川崎 : 肝移植手術(shù)后為了移植的肝臟能夠順利存活,需要使用免疫抑制劑,因此患者更容易出現(xiàn)感染癥狀。為了預(yù)防感染,您的手術(shù)后半年應(yīng)該是對自己要求很嚴格吧。
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河野 :?主要是不到人多的地方去、不吃生魚片等生食這些吧。但其實相比移植手術(shù)前還是輕松不少?,F(xiàn)在回首自己的“由死到生的人生逆轉(zhuǎn)”,我有一種“搭上了很多趟末班車”的感慨。
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川崎 : 雖然您的病情很嚴重,但把握時機的運氣非常好。
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河野 :?確實,高齡仍然能接受移植手術(shù);隨著治療方法的進步,食道靜脈瘤從沒有過出血;通過藥物病愈了肝性腦病;移植后使用抗病毒藥物把病毒一次性清除干凈了。
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能遇到世界聞名的川崎教授、臟器捐贈者的太郎年紀輕輕就有適合捐贈的超級肝臟,也是我的幸事。
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川崎 : 您現(xiàn)在的身體健康狀況如何呢?
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河野 :?現(xiàn)在的我每天以非常好的精神狀態(tài)投入工作中,毫無顧慮。早上從小田原(神奈川縣)的自家開車出門,10點半左右到達虎之門(港區(qū))的事務(wù)所。
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工作內(nèi)容大致就是與來客座談,或者接受采訪。每周5天工作的日子也不在少數(shù)。
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川崎 : 作為移植的主刀醫(yī)生,能在術(shù)后見到健康而有活力的患者是非常高興的。河野先生的經(jīng)歷為日本肝臟移植起到了很大的推動作用。我祝您越來越健康、精神。今天非常感謝您的到來。
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厚樸方舟深度合作專家
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川崎誠治
聞名肝膽胰外科大師
被肝臟外科世界大師幕內(nèi)雅敏欽定為接班人、電影《孤高的手術(shù)刀》男主角原型。
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