甲狀腺結(jié)節(jié)有很多是良性的，并沒有什么危害，只有較大的甲狀腺結(jié)節(jié)才會造成影響，壓迫氣管，造成呼吸不順聲音沙啞。甲狀腺結(jié)節(jié)的治療預(yù)后也很好，十年生存率有80%以上，所以只要積極治療，有很大的可能病愈或者延長生存期的。較近很多人關(guān)注甲狀腺結(jié)節(jié)，因為它的發(fā)病率還是挺高的，今天，小編就來給大家介紹一下日本如何治療甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺結(jié)節(jié)的一些預(yù)防方法。

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一、如何預(yù)防甲狀腺結(jié)節(jié)

1、注意飲食。
       飲食中的碘元素對甲狀腺的影響較大，攝碘不足或過多都會引起甲狀腺發(fā)生病變。隨著飲食的豐富，因缺碘而引起的甲狀腺結(jié)節(jié)已經(jīng)非常少見。所以，在居住沿海地區(qū)的人群則應(yīng)控制碘的攝入量，控制加碘鹽的食用量，以防發(fā)生甲狀腺結(jié)節(jié)。

2、注意居住環(huán)境。
       我們?nèi)粘＞幼〉沫h(huán)境與甲狀腺病的發(fā)生有密切關(guān)系。甲狀腺是人體內(nèi)非常敏感的內(nèi)分泌器官，外界環(huán)境因素中的有害化學(xué)物質(zhì)都會刺激甲狀腺這一腺體，引起甲狀腺疾病。因此，防止環(huán)境污染，遠(yuǎn)離有害化學(xué)物質(zhì)，對于預(yù)防甲狀腺結(jié)節(jié)有重要意義。 

3、注意休息和心情。
       過度勞累會加重甲狀腺的負(fù)擔(dān)，并且會降低人體的免疫力。長此以往，使得甲狀腺處于一種不穩(wěn)定的狀態(tài)，在受到外界因素的影響下，就容易發(fā)生病變。因此，勞逸結(jié)合、保持健康的生活與工作方式，并保有良好的情緒，這也是較有效甲狀腺結(jié)節(jié)的預(yù)防方法。 

二、日本如何治療甲狀腺結(jié)節(jié)（惡性）

       甲狀腺惡性結(jié)節(jié)（甲狀腺癌）一般均需手術(shù)治療，術(shù)后根據(jù)不同情況決定是否選擇碘131治療、放射治療、內(nèi)分泌甲狀腺素抑制治療或靶向治療（詳見“甲狀腺癌的治療方法”一文）。

       對體檢發(fā)現(xiàn)的甲狀腺微小乳頭狀癌（≤0.5cm），如無侵犯周圍器官的傾向，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，在病人充分知情同意的前提下，根據(jù)病人的心理承受力及意愿，也可以考慮不立即手術(shù)，先進(jìn)行密切觀察。據(jù)日本學(xué)者Ito等1235例的大宗病例5年觀察，只有3.5%（小于40歲8.9%，40-60歲3.5%，大于60歲1.6%）左右的甲狀腺微小乳頭狀癌出現(xiàn)較明顯進(jìn)展而需要手術(shù)，其中多數(shù)及時手術(shù)治療后對效果影響不大，疾病特異死亡率＜1%。對于高齡、有嚴(yán)重心肺等器官合并癥而手術(shù)風(fēng)險較大的患者，全面權(quán)衡利弊，先進(jìn)行密切觀察總體而言可能是更好的選擇。但對于穿刺細(xì)胞學(xué)顯示侵襲性較強(qiáng)的、甲狀腺被膜受侵犯、氣管受侵犯、多發(fā)癌、伴有周圍淋巴結(jié)可疑轉(zhuǎn)移的，不宜觀察，需盡快手術(shù)?？拷鼩夤?、位于腺葉背側(cè)靠近喉返神經(jīng)的甲狀腺癌，因進(jìn)展后可能侵犯氣管、神經(jīng)，一般也主張積極手術(shù)治療。對于小于40歲的年輕人，也傾向于手術(shù)治療。不幸的是，目前尚無可靠方法可以區(qū)分那些少數(shù)的注定會出現(xiàn)臨床顯著進(jìn)展的甲狀腺微小乳頭狀癌與大多數(shù)惰性、進(jìn)展極其緩慢的甲狀腺微小乳頭狀癌，未來分子測試的進(jìn)展可能有助于解決這個難題。
    

三、日本如何治療甲狀腺結(jié)節(jié)（良性）

       甲狀腺良性結(jié)節(jié)多數(shù)不需治療，僅需隨診觀察。少數(shù)需要射頻消融治療或手術(shù)治療。 

       目前，甲狀腺良性結(jié)節(jié)的處理方法有七種：隨訪觀察、甲狀腺激素抑制治療、手術(shù)、放射性碘治療、酒精介入治療、激光凝固治療以及高頻超聲消融（射頻消融）治療。

       甲狀腺激素治療甲狀腺結(jié)節(jié)的有效性與不受威脅性受到質(zhì)疑。較近的薈萃分析表明，將TSH抑制到0.3mU/L以下，結(jié)節(jié)與對照組相比無明顯縮小；如抑制TSH抑制到0.1以下，則可以明顯減少新發(fā)結(jié)節(jié)，但房顫等心臟病變風(fēng)險顯著增加。而且，停藥后，甲狀腺結(jié)節(jié)可再次生長。此外，甲狀腺激素抑制治療并不能減少甲狀腺囊腫抽吸后的復(fù)發(fā)率。晚近，一個涉及到9個隨機(jī)研究的臨床薈萃分析表明，與不治療或者安慰劑相比較，甲狀腺激素抑制治療確實可以顯著縮小甲狀腺結(jié)節(jié)的體積，但長期治療的有效性顯著降低，同時，停藥后結(jié)節(jié)體積明顯增加。考慮其可能引起心臟病及骨質(zhì)疏松的副作用，不介紹常規(guī)對良性結(jié)節(jié)使用該治療方法。放射性碘治療甲狀腺結(jié)節(jié)具有明顯的局限性，僅使結(jié)節(jié)縮小34-55%。酒精介入治療具有良好的效果，但其適應(yīng)癥范圍較小，主要用于純囊性結(jié)節(jié)，或大部分由液體構(gòu)成的囊實性結(jié)節(jié)。而激光凝固與高頻聚焦超聲消融（射頻消融）作為新興的治療方法，其有效性與不受威脅性尚在進(jìn)一步的研究驗證中，近年來越來越多的資料表明射頻消融治療甲狀腺良性結(jié)節(jié)可取得較好的效果。良性甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后，再發(fā)結(jié)節(jié)的比率很高，故手術(shù)不是這類疾病患者的主要治療手段。

       一系列臨床觀察與隨訪研究發(fā)現(xiàn)，甲狀腺結(jié)節(jié)可以變大、縮小或者保持不變。一項為期15年的研究提示，結(jié)節(jié)增大、縮小或不變者分別占13.5%、41.5%或33.6%，完全消失者占11.4%。晚近的一項研究發(fā)現(xiàn)，隨訪39月，大部分結(jié)節(jié)縮小或不變，增大者比例不超過1/3。甲狀腺良性結(jié)節(jié)惡變概率低。有人對134例病理證實為良性結(jié)節(jié)的患者隨訪9-11年，結(jié)果僅1例（0.7％）發(fā)生乳頭狀癌，43％的結(jié)節(jié)自發(fā)縮小。甲狀腺偶發(fā)瘤多見，但其預(yù)后十分良好。事實上，偶發(fā)結(jié)節(jié)手術(shù)標(biāo)本惡性病變?yōu)?.5%-10%，大多數(shù)是乳頭狀癌，而絕大多數(shù)甲狀腺乳頭狀癌發(fā)展緩慢，惡性程度低。所以，目前對甲狀腺良性結(jié)節(jié)，國際學(xué)者一致大家一致認(rèn)為不需采取過于激進(jìn)的治療方式，隨診觀察對于大多數(shù)良性結(jié)節(jié)是較合適的處理方式。
       看了上面的介紹，大家對日本如何治療甲狀腺結(jié)節(jié)以及甲狀腺結(jié)節(jié)如何預(yù)防是不是已經(jīng)有了一定的了解了？甲狀腺結(jié)節(jié)并不是什么很重大的疾病，很多情況下要先觀察，如果比較嚴(yán)重才需要開刀治療。小編也提示大家要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，不要盲目相信。如果大家想要去日本治療甲狀腺結(jié)節(jié)也可以撥打免費熱線400-086-8008或在線聯(lián)系醫(yī)學(xué)顧問進(jìn)行咨詢。

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