對(duì)鼻咽癌來(lái)說(shuō)，目前放療是有效的方法之一、且沒有方法可以替代，但放療會(huì)對(duì)放射區(qū)組織器官產(chǎn)生廣泛而持久的傷害，會(huì)引起一系列的并發(fā)癥，嚴(yán)重影響了放療后患者的生存質(zhì)量[2]。鼻咽癌患者經(jīng)放射治療后5年生存率約為50% [1] 。但放療的同時(shí)，放射線對(duì)病灶周圍的正常組織也易造成損傷，鼻咽癌放療后的并發(fā)癥早期主要體現(xiàn)在放射野及其鄰近組織內(nèi)，如頸、頜面、顱底的相關(guān)結(jié)構(gòu)，隨著時(shí)間的推移并發(fā)癥由放射野向外輻射推進(jìn)，直接或間接影響皮膚、神經(jīng)、肌肉、呼吸和消化等系統(tǒng)。

圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)

       其中常見的后遺癥就是口干舌燥了，極大地影響了患者的生活質(zhì)量。放療后口干燥癥不僅影響患者的味覺，還會(huì)增加口腔感染的風(fēng)險(xiǎn)，甚至影響患者語(yǔ)言表達(dá)、吞咽和咀嚼，嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量。

       從臨床資料上來(lái)看，從放射治療早期開始(1期和2期，即0~10天和10~60天)患者的唾液分泌就會(huì)大幅減少，這說(shuō)明唾液腺對(duì)放射線的敏感程度比預(yù)期高 [3] 。隨著放療時(shí)間的不斷增加(3期和4期，即60~120天和120~240天)，正常的腺泡細(xì)胞將逐漸調(diào)亡且無(wú)法得到更替，主要是因?yàn)榉暖煋p壞了唾液腺中的干細(xì)胞，使其不能分化成新的腺泡細(xì)胞。因此，剩余完好的干細(xì)胞的數(shù)量決定了放療后唾液腺的再生能力。

圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)

       質(zhì)子重離子治療因?yàn)槠湮锢硖匦?，可以根?jù)病灶的深度設(shè)置射線的射程，射線在到達(dá)病灶后釋放大量能量，在病灶后方幾乎沒有能量穿射，對(duì)于病灶周圍正常組織和器官的損傷較少。相較于傳統(tǒng)放射治療，質(zhì)子重離子對(duì)病灶“定向爆破”，強(qiáng)力殺滅癌細(xì)胞的同時(shí)，對(duì)健康組織的損傷更小，副作用更少，可以減輕患者的身體負(fù)擔(dān)。同時(shí)，質(zhì)子重離子治療可以為癌癥患者定制個(gè)性化照射方案，對(duì)腫瘤進(jìn)行定點(diǎn)殺傷，治療的效果較好。對(duì)于轉(zhuǎn)移性肺癌患者來(lái)說(shuō)，是個(gè)理想的選擇。另外，使用少量點(diǎn)陣的適形質(zhì)子放療還可以更好的保護(hù)排泄導(dǎo)管，提高放療后細(xì)胞的再生能力，從而改善放療后唾液腺的功能障礙。

       總之，調(diào)強(qiáng)適形的質(zhì)子放療可以很大程度地保留干細(xì)胞，修復(fù)受損的唾液腺細(xì)胞。根據(jù)日本國(guó)立癌癥研究中心的數(shù)據(jù)，經(jīng)過質(zhì)子治療后，IV期鼻咽癌的5年局部控制率可達(dá)到72%?？梢哉f(shuō)使用質(zhì)子治療鼻咽癌的效果非常顯著。知名羽毛球運(yùn)動(dòng)員李宗偉就是通過質(zhì)子治療戰(zhàn)勝了鼻咽癌。想要了解更多關(guān)于鼻咽癌的質(zhì)子重離子治療的信息，可以在線咨詢醫(yī)學(xué)顧問。

參考來(lái)源：

[1]袁東杰, 盧振民, 徐志文. 鼻咽癌放療后口干燥癥防治的研究進(jìn)展[J]. 臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志, 2015(7): 674-676.

[2]Li YN，Nong DX，Yang T，et a1． Quality of life in non-recurrent nasopharyngeal carcinoma patients［J］． Chinese Clinical Oncology， 2008，13(10):875 － 878．

[3]Vissink, A., Mitchell, J.B., Baum, B.J., et al. (2010) Clinical Management of Salivary Gland Hypofunction and Xerostomia in Head-and-Neck Cancer Patients: Successes and Barriers. International Journal of Radiation Oncology Biology Physics, 78, 983-991.

[4]王楠, 曹建雄. 鼻咽癌放療后口干燥癥產(chǎn)生機(jī)制及研究現(xiàn)狀[J]. 世界腫瘤研究, 2018, 8(3): 121-125. https://doi.org/10.12677/WJCR.2018.83019

厚樸方舟2012年進(jìn)入海外醫(yī)療領(lǐng)域，總部位于北京，建立了由全球權(quán)威醫(yī)學(xué)專家組成的美日名醫(yī)集團(tuán)，初個(gè)擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要，請(qǐng)撥打免費(fèi)熱線400-086-8008進(jìn)行咨詢！

本文由厚樸方舟編譯，版權(quán)歸厚樸方舟所有，轉(zhuǎn)載或引用本網(wǎng)版權(quán)所有之內(nèi)容須注明"轉(zhuǎn)自厚樸方舟官網(wǎng)（wyaoyao.cn）"字樣，對(duì)不遵守本聲明或其他違法、惡意使用本網(wǎng)內(nèi)容者，本網(wǎng)保留追究其法律責(zé)任的權(quán)利。

上一篇：失去了乳房的乳腺癌患者，除了生命還有更多的要去追求 下一篇：質(zhì)子治療膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)率低，毒副作用小，顯著延長(zhǎng)生存期