很多癌癥患者剛開(kāi)始并不了解癌癥，被確診為癌癥后就慌得一批。然后瘋狂搜索癌癥相關(guān)信息，像是“癌癥20年生存率排名”這種詞語(yǔ)，很多患者都向我咨詢過(guò)，其實(shí)大可不必。20年生存率排名其實(shí)看不出來(lái)什么，20年變化太大了，20年前患癌的人也不多，并且20年的統(tǒng)計(jì)是一件耗費(fèi)人力物力很多的事情，并無(wú)太大意義。國(guó)家每5年都會(huì)發(fā)布“癌癥五年生存率”，這個(gè)數(shù)據(jù)時(shí)間不那么長(zhǎng)，并且“癌癥五年生存率”能夠看出更多東西。下面，就帶大家了解一下有關(guān)癌癥五年生存率。
 

一、“癌癥五年生存率”是什么？

當(dāng)被診斷為癌癥，相信許多人腦海中浮現(xiàn)的靠前個(gè)問(wèn)題便是：“我還能活多久？”換句話說(shuō)，他們希望了解自己疾病的預(yù)后情況，想知道所患癌癥是否容易治療。

的確，醫(yī)生并沒(méi)有預(yù)測(cè)未來(lái)的能力，但可以根據(jù)情況類似的癌癥患者的情況做出相應(yīng)的估計(jì)，而這個(gè)估計(jì)，用醫(yī)學(xué)上的術(shù)語(yǔ)來(lái)說(shuō)便是“五年生存率”——指惡性腫瘤經(jīng)各種綜合治療后，能生存五年以上的患者所占比率。

例如，膀胱癌總體5年生存率為67.3%，這意味著，100個(gè)膀胱癌患者，經(jīng)積極治療后有67人能生存5年或以上，剩余33人則可能在5年內(nèi)死亡。而肝癌的5年生存率為10.1%，這便意味著，100個(gè)肝癌患者中，治療后能生存超過(guò)5年的患者，僅有10人。這兩種腫瘤不同的“五年生存率”反映出肝癌的“兇猛”程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于膀胱癌。

那為什么用“五年生存率”來(lái)作為反應(yīng)癌癥預(yù)后的指標(biāo)呢？

因?yàn)樵诖罅颗R床調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，腫瘤根治術(shù)后有一部分患者可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)，這大多發(fā)生術(shù)后三年以內(nèi)，約占80%；少部分發(fā)生在根治術(shù)后三至五年之間，約占10%。而癌癥患者如果能生存五年或以上，腫瘤不會(huì)復(fù)發(fā)，五年后再次復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)性就大大降低了，所以通常使用“五年生存率”來(lái)體現(xiàn)各種癌癥的預(yù)后情況。

二、“癌癥五年生存率”有什么用？

1、“癌癥五年生存率”幫助預(yù)測(cè)生存概率

患者可以利用這些具有相同癌癥的病人的經(jīng)歷，了解自己患癌后能生存超過(guò)5年的大致可能性。此外，醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者的其它因素（如年齡和健康狀況），幫助全面了解病情的嚴(yán)重性。

2、“癌癥五年生存率”幫助決策治療計(jì)劃

同樣的癌癥，具體到不同的治療方案，五年生存率是不同的。患者可以根據(jù)其他病人在不同治療方案下的五年生存率，權(quán)衡利弊，和醫(yī)生一起決策治療方案。

三、在“癌癥五年生存率”中，哪些事情并沒(méi)有告訴您？

1、“癌癥五年生存率”并非一成不變的數(shù)據(jù)。

癌癥五年生存率是基于患有相同癌癥的成百上千人的研究中所得的總體數(shù)據(jù)，它是一個(gè)統(tǒng)計(jì)結(jié)果，無(wú)法提供具體個(gè)體痊愈、緩解或復(fù)發(fā)的幾率。若要細(xì)分，每個(gè)人狀況其實(shí)都不盡相同。

癌癥五年生存率通常與如下因素密切相關(guān)：

癌癥的期別：宮頸癌患者總體五年生存率為55%，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分別為85%、60%、30%、10%；

治療方法：早期胸腺腫瘤采用開(kāi)放手術(shù)五年生存率為83%，采用胸腔鏡胸腔腺切除術(shù)為92%；

患者年齡：40歲以下的乳腺癌患者五年生存率為78.8%，而40歲以上的患者卻僅為44.4%；

性別：肺癌總體五年生存率為16.1%，但具體來(lái)看，男性、女性分別為15.4%、17.4%；

地區(qū)因素：同樣是患肺癌的患者，城市患者五年生存率為19.5%，農(nóng)村患者為11.2%

2、“癌癥五年生存率”并不能提供前沿的醫(yī)療數(shù)據(jù)

參與“癌癥五年生存率”統(tǒng)計(jì)的患者較晚也是五年前診斷為癌癥的，因此前沿治療方法的效果和預(yù)后如何，通過(guò)五年生存率不能判斷。

比如說(shuō)，在二十世紀(jì)七十年代以前，還沒(méi)有CT技能，肺癌被發(fā)現(xiàn)時(shí)基本都是晚期，五年生存率極低。有了CT技能之后，肺癌能在早期階段被檢查出來(lái)，加以積極的治療，幾年之后再進(jìn)行統(tǒng)計(jì)調(diào)查時(shí)，肺癌的五年生存率便有所提高。

3、“癌癥五年生存率”不能告訴患者選擇何種治療措施

對(duì)一些患者來(lái)說(shuō)，可能會(huì)選擇能在大限度上延長(zhǎng)自己生命的治療方案，但這種方案可能會(huì)使他們付出一定的代價(jià)，比如高昂的醫(yī)療成本、顯著的副作用等等；另一些患者可能綜合考慮這些因素，為了避免在生命 階段遭受更多治療帶來(lái)的痛苦，而選擇其他保守一些的治療方案。所以選擇何種治療措施由患者和醫(yī)生決定。

四、各種癌癥五年生存率是多少？

國(guó)家癌癥研究中心于2014年在《國(guó)際癌癥雜志》上發(fā)表了一項(xiàng)全國(guó)性的調(diào)查結(jié)果：我國(guó)21家醫(yī)院2003年-2005年間總共有138852名患者被診斷為癌癥，總體五年生存率是30.9%，相比之下，美國(guó)癌癥患者總體五年生存率約為66%。我國(guó)患者各項(xiàng)癌癥總體五年生存率具體數(shù)據(jù)如下：

數(shù)據(jù)來(lái)源：Int J Cancer. 2014 Sep 20（《國(guó)際癌癥雜志》）

從以上數(shù)字可以看出，像乳腺癌、甲狀腺癌、膀胱癌這些惡性腫瘤的五年生存率其實(shí)并不低。長(zhǎng)期的精神緊張、情緒壓抑、心情苦悶、悲觀失望等不良心理才是癌癥導(dǎo)致死亡的大幫兇。

因此，如果不幸被檢查出癌癥，切不可盲目悲觀，其正確的態(tài)度應(yīng)該是：積極和醫(yī)生溝通，了解自己所患癌癥的五年生存率情況，做到心中有數(shù)。同時(shí)仔細(xì)考慮醫(yī)生提出的治療方案，綜合考慮各方面因素，選擇適合自己的方案。若經(jīng)過(guò)手術(shù)，五年內(nèi)必須做到定期復(fù)查與治療，積極配合醫(yī)生，爭(zhēng)取完全消滅癌細(xì)胞。

得了癌癥不要怕，癌癥并不是一種立即會(huì)致死的疾病，是一種“緩期執(zhí)行”的。但是在“緩期”的過(guò)程中，還有可能被痊愈。“癌癥20年生存率排名”我們目前并沒(méi)有統(tǒng)計(jì)，但是癌癥五年生存率數(shù)據(jù)很詳細(xì)，看懂了“癌癥五年生存率”也能看出很多東西，希望對(duì)大家有所幫助。

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