世衛(wèi)組織前沿公布數(shù)據(jù)表明，全球每年880萬(wàn)人死于癌癥，占全球每年死亡總?cè)藬?shù)近六分之一。每年1400多萬(wàn)新發(fā)癌癥病例，預(yù)計(jì)到2030年將增加到2100多萬(wàn)。癌癥治療始終是醫(yī)學(xué)上的一個(gè)難題，長(zhǎng)期以來(lái)，科學(xué)家們?cè)谘芯堪┌Y診斷途徑、開發(fā)治療和預(yù)防癌癥新型方法上花費(fèi)了大量的精力，隨著科學(xué)家們研究的深入及多種機(jī)制的發(fā)現(xiàn)，癌癥逐漸變成了一種可控的疾病。

圖源：攝圖網(wǎng)

癌癥診斷進(jìn)展

癌癥診斷領(lǐng)域是全球科學(xué)家們研究關(guān)注的重點(diǎn)，近年來(lái)隨著研究的深入，許多新型的癌癥檢測(cè)技能不斷涌現(xiàn)。

人工智能正在改變癌癥診斷

今年年初，谷歌研發(fā)出用于乳腺癌診斷的人工智能（AI）系統(tǒng)。這套系統(tǒng)分析了大量的病理組織顯微圖像，速度比人類快得多，且腫瘤檢出率高達(dá)92.4%。如果能夠通過(guò)檢測(cè)較早發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌，這一癌癥甚至被認(rèn)為“是高度可痊愈的”。近日，日本昭和大學(xué)的一項(xiàng)研究表明，AI輔助系統(tǒng)有望在良性腫瘤變成惡性之前就檢測(cè)出結(jié)直腸癌，準(zhǔn)確率高達(dá)86%。這是人類前列次使用和研究AI來(lái)完成癌癥檢測(cè)。

尿液檢測(cè)發(fā)現(xiàn)早期癌癥

日本名古屋大學(xué)等機(jī)構(gòu)的研究人員利用納米線材料，發(fā)明出一種新的檢測(cè)技能，能夠從1ml尿液中檢測(cè)出約1000種微核糖核酸。利用這種技能分析癌癥患者的尿液，發(fā)現(xiàn)某些特殊的微核糖核酸出現(xiàn)了異?，F(xiàn)象，且與肺癌、肝癌、膀胱癌、前列腺癌等幾種癌癥的患病特征相關(guān)。研究者認(rèn)為，今后可以利用這一方法，通過(guò)檢測(cè)尿液，形成早期發(fā)現(xiàn)癌癥生物標(biāo)記。

新型液體活檢創(chuàng)癌癥診療新紀(jì)元

美國(guó)西達(dá)賽奈醫(yī)療中心和加州大學(xué)洛杉磯分校的研究團(tuán)隊(duì)正在使用一種新型血液分析設(shè)備——NanoVelcro芯片，根據(jù)循環(huán)血液中的腫瘤細(xì)胞診斷并追蹤前列腺癌等癌癥進(jìn)程。利用液體活檢（又稱“血液活檢”）技能進(jìn)行癌癥診斷，能夠減少對(duì)穿刺或手術(shù)活檢等侵入性檢查的需要。研究者認(rèn)為腫瘤檢測(cè)應(yīng)該與血液測(cè)試一樣簡(jiǎn)單，就像檢查血壓和體重一樣，那才是醫(yī)學(xué)的未來(lái)。

癌癥治療進(jìn)展

數(shù)十年來(lái)，癌癥的治療手段主要有三種：手術(shù)治療、化療和放療，這套鐵三角治療方法形象地稱為“尖刀、毒藥和烙鐵”。研究新的治療手段，是攻克癌癥難關(guān)的必經(jīng)之路。

免疫新藥物相繼面世 有望痊愈癌癥

免疫治療方法是通過(guò)改造人體的免疫系統(tǒng)，使免疫系統(tǒng)特異性攻擊腫瘤來(lái)發(fā)揮抗癌作用。以PD-1/PD-L1抗體、CAR-T為代表的免疫治療方法為人類對(duì)抗癌癥提供了新的“武器”。

PD-1/PD-L1抗體被譽(yù)為抗癌的“顛覆性治療方法”。目前，美國(guó)食品藥品管理局批準(zhǔn)上市的Keytruda等藥物，可用于包括黑色素瘤、非小細(xì)胞肺癌、腎細(xì)胞癌等在內(nèi)的11個(gè)適應(yīng)癥。

CAR-T細(xì)胞治療方法是通過(guò)特異性識(shí)別癌細(xì)胞上的抗原來(lái)發(fā)揮作用，今年8月30日，人類歷史上批準(zhǔn)的初款CAR-T治療方法正式上市，用于治療復(fù)發(fā)或難治性(r/r)兒童和年輕成人B細(xì)胞急性淋巴細(xì)胞白血病。隨后多個(gè)CAR-T治療方法的相繼獲批上市，為許多血液癌癥及個(gè)別實(shí)體瘤患者，帶來(lái)了治療甚至痊愈的希望。

表觀遺傳新治療方法 治療癌癥更精準(zhǔn)

表觀遺傳學(xué)在癌癥特征中發(fā)揮的影響已經(jīng)獲得了科學(xué)家、醫(yī)生和制藥業(yè)的廣泛關(guān)注。近日，美國(guó)Genentech公司的研究人員鑒別出一種關(guān)鍵酶類，該酶能夠通過(guò)對(duì)細(xì)胞染色質(zhì)進(jìn)行表觀遺傳學(xué)修飾，促進(jìn)胰腺癌細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化，靶向作用該酶類或能有效促進(jìn)胰腺癌細(xì)胞對(duì)當(dāng)前治療方法變得敏感。美國(guó)約翰霍普金斯Kimmel癌癥中心的研究人員發(fā)現(xiàn)，將幾種表觀遺傳治療藥物聯(lián)合使用，對(duì)非小細(xì)胞肺癌進(jìn)行治療，能夠讓其更好地響應(yīng)免疫治療方法方法。

越來(lái)越多的證據(jù)顯示癌癥表觀遺傳學(xué)和癌癥免疫學(xué)相互依賴。因此，免疫治療方法和表觀遺傳治療的組合治療方法將是抗癌藥物發(fā)展的下一個(gè)前沿。

癌癥疫苗進(jìn)展

隨著癌癥研究的深入，科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)可以通過(guò)研發(fā)癌癥疫苗來(lái)實(shí)現(xiàn)癌癥的預(yù)防和治療，這也成為人類攻克癌癥的新陣地。今年宮頸癌疫苗希瑞適獲得了中國(guó)食品藥品監(jiān)督管理總局的上市許可。其實(shí)除了宮頸癌，許多癌癥也有望通過(guò)疫苗來(lái)進(jìn)行防治。

RNA疫苗助力免疫系統(tǒng)預(yù)防癌癥

德國(guó)美茵茨大學(xué)的研究利用免疫系統(tǒng)對(duì)病毒感染的反應(yīng)，開發(fā)出一種納米粒子RNA疫苗。疫苗通過(guò)靜脈注射進(jìn)入體內(nèi)，在實(shí)驗(yàn)鼠和3位晚期黑色素瘤患者身上成功誘發(fā)了抗癌免疫反應(yīng)。該研究為通用癌癥疫苗的出現(xiàn)鋪平了道路，有望讓癌癥免疫治療方法方法成為現(xiàn)實(shí)。

美國(guó)加利福尼亞大學(xué)圣地亞哥分校醫(yī)學(xué)院的研究者發(fā)現(xiàn)，在癌前階段將特定的雙鏈RNA注入肝癌模型小鼠的體內(nèi)，可啟動(dòng)先天免疫系統(tǒng)，阻止小鼠肝癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。研究認(rèn)為可能存在一種疫苗，可對(duì)肝癌高危人群癌癥的發(fā)生產(chǎn)生一定的預(yù)防作用。

新疫苗有效抗擊HER2陽(yáng)性乳腺癌

有數(shù)據(jù)顯示，HER2陽(yáng)性乳腺癌在所有人類乳腺癌中占20％~30％，是較為兇險(xiǎn)的乳腺癌。丹麥哥本哈根大學(xué)和意大利博洛尼亞大學(xué)的研究人員開發(fā)一種新的疫苗技能可以對(duì)抗小鼠HER2陽(yáng)性乳腺癌。此外，華中科技大學(xué)等研究單位的科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)，將HER2陽(yáng)性乳腺癌抗原裝載入硅微粒，可大幅度提高疫苗的效力。開發(fā)一種抵御HER2的癌癥疫苗，或可幫助機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別并摧毀過(guò)表達(dá)HER2的癌細(xì)胞，同時(shí)也不會(huì)對(duì)健康細(xì)胞帶來(lái)任何副作用。

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