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慢性淋巴細(xì)胞白血病怎么治療,哪種治療方法效果好
【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】 2020-11-09 作者:厚樸方舟
慢性淋巴細(xì)胞白血病(CLL)主要發(fā)生在中老年人群,一部分患者在確診后數(shù)年內(nèi)不需要任何治療,而另外一些患者由于該病引發(fā)的嚴(yán)重并發(fā)癥,可能在診斷后2-3年內(nèi)迅速死亡。那么慢性淋巴細(xì)胞白血病怎么治療,哪種治療方法效果好?
慢性淋巴細(xì)胞白血病治療方法介紹
1. 靶向治療
針對慢性淋巴細(xì)胞白血病的靶向治療藥物包括三種類型:酪氨酸激酶抑制劑(TKI)、BCL2抑制劑以及單克隆抗體。
酪氨酸激酶抑制劑:依魯替尼, 阿卡替尼(acalabrutinib), 艾代拉里斯(idelalisib)和Duvelisib。
BCL2抑制劑:Venetoclax,該藥物可單獨(dú)使用或與單克隆抗體(如利妥昔單抗)一起使用。
單克隆抗體:利妥昔單抗(Rituximab)、奧法木單抗(ofatumumab)、奧濱尤妥珠單抗 (Obinutuzumab)。利妥昔單抗 已成為慢性淋巴細(xì)胞白血病的主要治療方法之一。它常與化療藥物或其他靶向藥物一起使用,既可以作為初始治療的一部分,也可以作為二線治療的一部分,此外它也可以單獨(dú)用于無法耐受化療的患者。
根據(jù)美國NCCN慢性淋巴細(xì)胞白血病診療指南的介紹,靶向治療是慢性淋巴細(xì)胞白血病的一線治療方法,也是更加有效的治療方法。
2. 化學(xué)治療
用于慢性淋巴細(xì)胞白血病的常用化療藥物包括:苯達(dá)莫司汀、氟達(dá)拉濱、戊他汀、克拉屈濱、苯丁酸氮芥、環(huán)磷酰胺?;煹母弊饔萌Q于患者個(gè)體和所用劑量,可能包括疲勞,感染風(fēng)險(xiǎn),惡心和嘔吐,脫發(fā),食欲不振和腹瀉等。這些副作用通常在治療結(jié)束后消失。
3. 干細(xì)胞移植
干細(xì)胞移植(SCT)包括自體移植和同種異體移植。用于移植的造血干細(xì)胞來自血液,骨髓或臍帶血。自體造血干細(xì)胞移植有可能改善患者的無進(jìn)展生存(PFS),但并不延長總生存(OS)期,不介紹常規(guī)采用。異基因造血干細(xì)胞移植是慢性淋巴細(xì)胞白血病的惟一可能的根治手段,但由于慢性淋巴細(xì)胞白血病主要為老年患者,僅少數(shù)適合移植。
4. 其他治療方法
在大多數(shù)情況下,化學(xué)治療,和/或靶向治療可以減少慢性淋巴細(xì)胞性白血病(CLL)中的白血病細(xì)胞數(shù)量并改善癥狀。這些治療方法通??梢蚤L時(shí)間控制CLL。此外,放療和手術(shù)等治療方法主要用于治療并發(fā)癥和緩解癥狀。放射治療對縮小脾臟腫大或淋巴結(jié)腫大并緩解某些癥狀非常有幫助。一些CLL患者的脾臟會(huì)變得非常大,有時(shí)患者需要通過手術(shù)切除脾臟。
慢性淋巴細(xì)胞白血病該如何治療,以及哪種治療方法效果好就介紹到這里。慢性淋巴細(xì)胞白血病治療的效果與多種因素有關(guān),例如疾病進(jìn)展情況,患者的健康狀況,所采取的治療方案,患者對治療的反應(yīng)以及預(yù)后因素等。目前,慢性淋巴細(xì)胞白血病的治療以靶向治療和化療為主,其中靶向治療的效果更加顯著。想要治療更多有關(guān)慢性淋巴細(xì)胞白血病治療方法和研究進(jìn)展,可以在線咨詢醫(yī)學(xué)顧問,免費(fèi)獲取國外慢性淋巴細(xì)胞白血病治療方案和費(fèi)用的詳細(xì)信息。
參考來源:
[1] https://www.cancer.org/cancer/chronic-lymphocytic-leukemia/treating.html
[2] https://www.cancer.net/cancer-types/leukemia-chronic-lymphocytic-cll/types-treatment
[3] NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology for CLL/SLL. V3.2020.
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