以往慢粒白血病的治療以化療為主，但隨著針對白血病治療手段的進(jìn)步和不斷完善，靶向治療已經(jīng)成為慢粒白血病的主要治療方法，慢粒患者疾病進(jìn)展過程大大減緩。那么靶向治療慢粒白血病的效果怎么樣呢?

靶向治療慢粒白血病效果分析

慢粒白血病病發(fā)圍繞BCR/ABL融合基因，具有異常強(qiáng)大的酪氨酸激酶活性，分子靶向藥的出現(xiàn)，使慢粒白血病從“絕癥”轉(zhuǎn)變?yōu)榱艘环N“慢性病”分子靶向藥有效地延緩了慢粒白血病患者病情的進(jìn)展，從而實(shí)現(xiàn)長期生存。

治療慢粒白血病的分子靶向藥包括：伊馬替尼，尼羅替尼，達(dá)沙替尼，博舒替尼和帕那替尼。

對于慢粒白血病患者的初始治療，可以選擇伊馬替尼，尼羅替尼或達(dá)沙替尼。如果這些靶向治療藥物沒有效果，還可以選擇博舒替尼和帕那替尼。對于慢性期慢粒白血病，靶向治療通常效果比較不錯，很多患者需要長期服藥，但是對于某些對治療反應(yīng)非常好且持久的患者，將有可能停止服用這些藥物，或者降低服藥劑量。通過口服這些藥物，慢粒病人的生存期得到延長，甚至可達(dá)數(shù)十年，生活質(zhì)量也有了明顯改善。

伊馬替尼是針對慢粒白血病的初款分子靶向藥物。2001年伊馬替尼獲得美國FDA批準(zhǔn)用于治療慢性粒細(xì)胞白血病急變期、加速期或α-干擾素治療失敗后的慢性期患者，一般情況下，耐受比較好，副作用小，是慢粒白血病治療的一線用藥。僅使用化學(xué)治療，慢粒白血病患者通常在診斷后約4年的過渡期后因急性轉(zhuǎn)化而死亡。盡管50%至70%的患者能夠通過干擾素和造血干細(xì)胞移植長期存活，但副作用仍然是一個問題。而伊馬替尼的出現(xiàn)，完全改變了慢粒白血病的治療進(jìn)程。對于新診斷慢粒白血病慢性期患者，總生存率可達(dá)到85%。

此后第二代抑制劑達(dá)沙替尼、尼洛替尼和博舒替尼分別于2006、2007、2012年被美國FDA批準(zhǔn)上市。起初達(dá)沙替尼和尼洛替尼用于伊馬替尼治療失敗或不耐受患者的二線治療，2010年美國FDA批準(zhǔn)尼洛替尼和達(dá)沙替尼成為慢粒白血病患者的一線治療藥物。達(dá)沙替尼相對于尼洛替尼和一代伊馬替尼，可較好地透過血腦屏障。博舒替尼用于治療慢期性，加速期或急變期Ph + CML患者，這些患者對先前的治療具有抵抗性或不耐受性。2017年博舒替尼獲得FDA的加速批準(zhǔn)，用于治療新診斷、慢性期(CP)、費(fèi)城染色體陽性(Ph+)、慢性粒細(xì)胞白血病(CML)。

第三代TKI帕那替尼用于為治療對既往酪氨酸激酶抑制劑治療耐藥或不能耐受的有慢性相、加速相或母細(xì)胞相慢性粒性白血病成年患者。

TKI藥物治療可以幫助慢粒白血病患者獲得正常的預(yù)期壽命。盡管使用TKI在治療選擇方面取得了長足的進(jìn)步，但仍然存在一些挑戰(zhàn)，包括耐藥性，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)和毒性。根據(jù)患者的特征和疾病狀況定制治療策略對于實(shí)現(xiàn)理想結(jié)果至關(guān)重要。仔細(xì)觀察患者對所選治療的反應(yīng)可以幫助消除復(fù)發(fā)和抵抗力。

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有關(guān)“慢粒白血病靶向治療藥物以及效果”的介紹就到這里。對于在標(biāo)準(zhǔn)治療中沒有獲益的慢?；颊撸€可以考慮參加新型藥物或治療方法的臨床試驗(yàn)。美國醫(yī)藥研發(fā)水平處于國際前沿，很多新藥臨床試驗(yàn)也率先在美國開展，慢粒白血病患者也可以尋求去美國參加臨床試驗(yàn)。厚樸方舟可以幫助患者即使了解美國相關(guān)臨床試驗(yàn)新進(jìn)展，并幫助患者評估自身是否適合參與相應(yīng)臨床試驗(yàn)。有需求的患者朋友可以在線在線醫(yī)學(xué)顧問，了解更多慢粒白血病美國看病方案費(fèi)用方面的信息。

參考來源：

[1] https://www.targetedonc.com/view/tyrosine-kinase-inhibitors-for-the-treatment-of-chronic-myeloid-leukemia

[2] https://cancer.qlife.jp/blood/blood_feature/article6378.html

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