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結(jié)腸癌手術(shù)治療的效果怎么樣,術(shù)后能活多久
【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】 2021-05-11 作者:厚樸方舟
手術(shù)治療是結(jié)腸癌治療的主要手段,早期結(jié)腸癌患者通過(guò)外科手術(shù)治療可以達(dá)到根治的效果,中晚期結(jié)腸癌患者可以結(jié)合手術(shù)治療、靶向治療、化療等手段達(dá)到提高生活質(zhì)量的效果。今天厚樸方舟小編給大家介紹一下結(jié)腸癌患者手術(shù)治療的效果以及術(shù)后能活多久。
圖源:美國(guó)癌癥研究所
結(jié)腸癌手術(shù)治療
結(jié)腸癌腫瘤不同的部位,對(duì)應(yīng)的手術(shù)治療方式也不同:右半結(jié)腸切除術(shù)適用于盲腸、升結(jié)腸及結(jié)腸肝曲部的癌腫;左半結(jié)腸切除術(shù)適用于降結(jié)腸、結(jié)腸脾曲部癌腫;橫結(jié)腸切除術(shù)適用于橫結(jié)腸癌腫。
目前對(duì)于結(jié)腸癌的手術(shù)治療主要以傳統(tǒng)開腹手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)兩種方式為主。與普通開腹手術(shù)相比,微創(chuàng)手術(shù)治療傷口較小,對(duì)患者正常組織損傷較小,便于恢復(fù)和提高患者預(yù)后。目前針對(duì)結(jié)腸癌的微創(chuàng)手術(shù)包括內(nèi)鏡手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。其中內(nèi)鏡手術(shù)主要針對(duì)癌前病變和較早期的結(jié)腸癌;而腹腔鏡手術(shù)應(yīng)用則更多廣泛一些。據(jù)日本順天堂大學(xué)附屬順天堂醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示,約97%的接受手術(shù)治療的結(jié)腸癌患者,選擇腹腔鏡微創(chuàng)治療方法。
日本順天堂大學(xué)附屬順天堂醫(yī)院的福永正氣教授尤其擅長(zhǎng)大腸癌的微創(chuàng)手術(shù)治療,是日本較早將腹腔鏡手術(shù)引入大腸癌治療的醫(yī)師,早在90年代初就開始致力于腹腔鏡手術(shù)治療腫瘤的研究實(shí)踐,積極實(shí)施創(chuàng)傷更小、更安全的單孔腹腔鏡手術(shù)及保留肛門的手術(shù),提高患者的生活質(zhì)量。
1. 內(nèi)窺鏡治療結(jié)腸癌效果
日本順天堂大學(xué)附屬順天堂醫(yī)院的內(nèi)窺鏡治療結(jié)腸癌經(jīng)驗(yàn)豐富,主要以內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)和內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)為主。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)作為早期結(jié)腸癌微創(chuàng)手術(shù)治療的方式之一,提高了手術(shù)的安全性。內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)可以一次性完整切除早期的結(jié)腸癌病灶,切除深度包括黏膜全層、黏膜肌層及大部分黏膜下層,整塊切除可盡可能減少病灶殘留及復(fù)發(fā)可能性,從而達(dá)到對(duì)早期結(jié)腸癌根治性切除的目的。腹腔鏡聯(lián)合內(nèi)窺鏡治療結(jié)腸癌可以對(duì)病灶精準(zhǔn)定位,減少手術(shù)損傷,減輕患者負(fù)擔(dān),延長(zhǎng)患者生存期。
圖源:日本順天堂大學(xué)附屬順天堂醫(yī)院
2. 腹腔鏡手術(shù)治療結(jié)腸癌效果
能進(jìn)行手術(shù)治療的早期結(jié)腸癌患者應(yīng)接受手術(shù)治療,日本結(jié)腸癌五年生存率高達(dá)百分之八十,在日本是有早期結(jié)腸癌患者手術(shù)后痊愈的案例的,日本三井紀(jì)念醫(yī)院的腹腔鏡手術(shù)治療結(jié)腸癌是一種微創(chuàng)技術(shù),可以減少正常組織的損傷,減輕患者負(fù)擔(dān),提高患者的預(yù)后。
一項(xiàng)關(guān)于結(jié)腸癌腹腔鏡手術(shù)治療與開腹手術(shù)治療的結(jié)果顯示,腹腔鏡組與開腹組總的5年生存率分別為82%和74%,腫瘤相關(guān)生存率腹腔鏡組91%,顯著高于開腹組。臨床試驗(yàn)顯示,腹腔鏡手術(shù)治療結(jié)腸癌可以達(dá)到開腹手術(shù)的治療的效果,并且具有更多的優(yōu)勢(shì)。
3.結(jié)腸癌患者術(shù)后恢復(fù)
結(jié)腸癌患者經(jīng)過(guò)手術(shù)治療后應(yīng)該適當(dāng)禁食,在患者恢復(fù)肛門排氣后可考慮進(jìn)食,開始以流食為主逐步增加,盡量少食多餐,此外患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行合理的腸外或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充以及適當(dāng)?shù)腻憻?。患者術(shù)后要定期進(jìn)行檢查,避免術(shù)后并發(fā)癥的出現(xiàn),或者結(jié)腸癌的復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移。如果患者在術(shù)后出現(xiàn)身體消瘦、肝臟腫大等情況,要及時(shí)就醫(yī)檢查。合理的術(shù)后恢復(fù)會(huì)有效提高患者的預(yù)后,延長(zhǎng)患者生存期。
對(duì)于適合手術(shù)治療的結(jié)腸癌患者來(lái)說(shuō),手術(shù)治療是主要的治療手段,可以有效提高患者的預(yù)后。目前日本結(jié)腸癌治療五年生存率較高,福永正氣教授是日本大腸癌腹腔鏡手術(shù)治療先驅(qū),在結(jié)腸癌治療上有豐富的經(jīng)驗(yàn)。厚樸方舟作為權(quán)威的海外醫(yī)療機(jī)構(gòu),可以為患者預(yù)約權(quán)威的醫(yī)生,結(jié)腸癌患者可以在線聯(lián)系醫(yī)學(xué)顧問(wèn)或者撥打免費(fèi)熱400-086-8008進(jìn)行咨詢!
參考來(lái)源:
[1]https://www.mitsuihosp.or.jp/division/department/colorectal-surgery/
[2] LacyAM, Garcia-ValdecasasJC, DelgadoS,etal.Laparoscopy-as-sisted colectomy versus open colectomy for treatment of non-meta-static colon cancer:a randomized trial[J] .Lannet, 2002, 359: 2224-2229.
[3]http://www.juntendo.ac.jp/hospital/clinic/daicho/about/results/
[4]http://www.juntendo.ac.jp/hospital/clinic/daicho/activity/clinical/teishinsyu/
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