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得了肺癌有哪些表現(xiàn),常見(jiàn)癥狀及診斷方法介紹

【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】  2017-11-06  作者:厚樸方舟  

  肺癌在全球范圍內(nèi)一直是死亡率非常高的癌癥之一。但其實(shí)和很多其他癌癥一樣,早期發(fā)現(xiàn)早期治療,是可以有效提高肺癌患者的生存率的。甚至一些早期肺癌患者可以通過(guò)積極規(guī)范的治療獲得臨床治愈。了解肺癌的常見(jiàn)癥狀表現(xiàn)和診斷方法,有助于早期發(fā)現(xiàn)隱患,及早治療。那么得了肺癌有哪些表現(xiàn),肺癌又有哪些診斷方法呢?

肺癌常見(jiàn)癥狀

圖源:美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)

  一、肺癌常見(jiàn)癥狀表現(xiàn)

  很多早期肺癌并沒(méi)有明顯的癥狀,但隨著癌癥進(jìn)展,癥狀會(huì)逐漸顯現(xiàn)出來(lái)。有癥狀的肺癌患者常出現(xiàn)的癥狀包括咳嗽、咳血、痰中帶血、胸痛等。

  肺癌典型癥狀:

  1. 咳嗽

  咳嗽是肺癌早期較多見(jiàn)的癥狀,常表現(xiàn)為無(wú)痰或少痰的陣發(fā)性刺激性干咳。

  2. 咳血、痰中帶血

  咳血和痰中帶血在中央型肺癌患者中較為見(jiàn),表現(xiàn)為間歇或持續(xù)性的痰中帶血,或少量咳血,偶爾可能出現(xiàn)大咳血。

  3. 呼吸困難

  呼吸困難具體表現(xiàn)為喘息、氣短,喘鳴。

  4. 胸痛

  肺癌患者出現(xiàn)胸痛癥狀多是因?yàn)槟[瘤侵犯臨近器官組織引起的,表現(xiàn)為胸部鈍痛、不規(guī)則隱痛。如果出現(xiàn)胸背部的持續(xù)性疼痛,可能是腫瘤已經(jīng)想胸壁外組織侵襲。

  5. 聲音嘶啞

  當(dāng)腫瘤直接壓迫、縱膈侵犯或淋巴結(jié)腫大,壓迫到喉返神經(jīng)進(jìn)而會(huì)導(dǎo)致聲帶麻痹,患者就會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞的癥狀。

  二、肺癌診斷方法

  1. 影像學(xué)檢查方法

  胸部X光:胸部X光通常是檢查肺部異常的初始檢查。

  胸部CT:CT可以顯示出肺部腫瘤的位置、大小和性質(zhì),并有助于發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

  PET-CT檢查:通過(guò)該項(xiàng)檢查可以判斷腫瘤擴(kuò)散到肝臟、骨骼等器官的情況。

  核磁共振成像(MRI):長(zhǎng)用來(lái)判斷肺癌顱腦或脊髓轉(zhuǎn)移。

  骨掃描:骨掃描主要用于幫助醫(yī)生判斷腫瘤是否擴(kuò)散到骨骼。

  順天堂大學(xué)附屬順天堂醫(yī)院呼吸外科教授鈴木健司教授曾介紹有關(guān)肺癌檢查,CT可以發(fā)現(xiàn)X光難以發(fā)現(xiàn)的小病灶。為了盡早發(fā)現(xiàn)病變,希望非吸煙者也可以每3~4年進(jìn)行1次胸部CT檢查。

  相關(guān)閱讀:兩位日本醫(yī)界大咖共話日本肺癌治療

  2. 細(xì)胞學(xué)檢查

  通過(guò)穿刺、內(nèi)鏡檢查、胸腔積液及痰液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查來(lái)判斷是否有癌細(xì)胞。其中痰液檢查更有助于發(fā)現(xiàn)始于肺部主要?dú)獾赖陌┌Y,例如鱗狀細(xì)胞癌。

  3. 內(nèi)鏡檢查

  內(nèi)鏡檢查包括支氣管鏡、縱膈鏡和胸腔鏡三種,主要用于觀察病變,獲取病變部位組織細(xì)胞進(jìn)行病理診斷。支氣管鏡可以直接觀察支氣管內(nèi)的病變,主要適用于中央型肺癌。縱膈鏡是評(píng)價(jià)肺癌縱膈淋巴結(jié)狀態(tài)的金標(biāo)準(zhǔn),適用于有縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、不適合手術(shù)、同時(shí)無(wú)法用其他方式進(jìn)行病理診斷的患者。胸腔鏡適用于經(jīng)支氣管鏡和穿刺活檢無(wú)法獲取病理組織、或合并胸膜病變的患者。

  4. 組織學(xué)檢查

  將活體組織檢查或其他測(cè)試中收集的樣品將送至病理實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行組織學(xué)檢查,是確診肺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。

  5. 基因檢查

  通過(guò)基因檢測(cè)來(lái)確定患者是否攜帶特定肺癌基因突變,來(lái)判斷患者是否可以使用靶向藥物治療,常見(jiàn)的基因突變靶點(diǎn)包括EGFR、ALK、ROS1、RET、BRAF和MET。

  6. 血常規(guī)、肝腎功能檢測(cè)、生化免疫檢測(cè)等,幫助醫(yī)生評(píng)估患者整體狀況。

  日本在肺癌的早期篩查和治療方面一直處于國(guó)際前沿,且擁有多位國(guó)際知名的肺癌治療專家,例如順天堂大學(xué)附屬順天堂醫(yī)院呼吸外科教授鈴木健司教授是全球肺癌外科領(lǐng)域屈指可數(shù)的專家,同時(shí)還擅長(zhǎng)使用達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)。教授擁有3B期肺癌患者五年生存率高達(dá)40%(日本3B期肺癌整體五年生存率22%),平均術(shù)中死亡率為0.3%,出血量低至3ml的傲人成績(jī),在全球肺癌治療領(lǐng)域保持較高水平。

肺癌診斷

鈴木健司教授

  有關(guān)肺癌常見(jiàn)癥狀表現(xiàn)以及診斷方法就介紹到這里。厚樸方舟多年來(lái)一直致力于為國(guó)內(nèi)患者篩選海外優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,與日本順天堂醫(yī)院和鈴木健司教授有著深厚的合作關(guān)系,可以為國(guó)內(nèi)有治療需求的肺癌患者提供咨詢、預(yù)約等服務(wù),同時(shí)還將為患者量身定制“好、快、省”的一站式出國(guó)看病服務(wù)方案。有意向的患者可以在線免費(fèi)咨詢醫(yī)學(xué)顧問(wèn)。


參考來(lái)源:

[1]專題:癌癥治療的正確答案,東洋經(jīng)濟(jì)周刊,2020.9.5

[2]https://www.cancer.org/cancer/lung-cancer/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html


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久保田馨教授是日本醫(yī)科大學(xué)呼吸科教授、日本醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院癌癥中心主任、日本醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院化療科主任。久保田馨教授曾在日本國(guó)立癌癥中心工作二十余年,在肺癌治療方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。 久保田馨教授每年做200例以上肺癌為主的惡性腫瘤診斷,和150例以上的化療及靶向藥物治療。久保田馨教授與北東日本研究機(jī)構(gòu)(NEJ)和東京癌癥化療研究會(huì)(TCOG)等機(jī)構(gòu)共同參加臨床試驗(yàn),其中包括:NEJ01、NEJ02。久保田馨教授已發(fā)表了20余篇重要論文,其中幾篇對(duì)小細(xì)胞肺癌的原因進(jìn)行推論,并提出了臨床研究方法。另外,他采用獨(dú)自的從染色體推測(cè)的研

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