近些年來，阿爾茨海默氏癥患病的人群逐漸增多，并且由于此病沒有十分有效的治療手段，加之國內醫(yī)療技能有限，因此治效果果大多不明顯。在這個背景下，越來越多的患者選擇出國看病，其中日本成為了患者的常去國家。近日，日本相關研究人員發(fā)現(xiàn)了阿爾茨海默氏癥β-淀粉樣蛋白沉積機理。

?東京大學藥學院有機和藥物化學研究室翟璐晗特聘研究員及大和田智彥教授、尾谷優(yōu)子講師一起，使用計算化學對被認為與阿爾茨海默氏癥（Alzheimer’s?Disease,?俗稱老年癡呆癥）密切相關的β-淀粉樣蛋白（Amyloid?β，Aβ）的聚集結構進行了拓撲分析，揭示了β-淀粉樣蛋白沉積的起源。相關研究成果已經(jīng)發(fā)表在2019年7月24日的《Scientific?Reports》上[文獻1]。

? β-淀粉樣蛋白40?的β－折疊結構示意

?本次發(fā)現(xiàn)β-淀粉樣蛋白肽鏈中疏水性氨基酸的側鏈之間存在的弱電子相互作用，表明以往所認為的由整體相互作用形成的蛋白間疏水性結構并非均質，而是依存于氨基酸組分中每個原子并且具有明確的方向性。

阿爾茨海默氏癥

阿爾茨海默氏癥較先由德國精神學家與病理學家Alois?Alzheimer于1906年發(fā)現(xiàn)，是一種發(fā)病進程緩慢并隨著時間不斷惡化的神經(jīng)退行性疾病，是失智癥（癡呆癥）的主要大類。目前在各個國家中，阿爾茨海默氏癥被認為是耗費較多社會資源的一類疾病。

阿爾茨海默氏癥臨床分期

第1期(病期1～3年)：主要表現(xiàn)為學會新知識有障礙，遠期回憶能力有損害。視空間技能損害表現(xiàn)為圖形定向障礙，結構障礙。語言障礙表現(xiàn)為列述一類名詞能力差，命名不能。人格障礙表現(xiàn)為情感淡漠。偶有易激惹或悲傷。運動系統(tǒng)正常。EEG和CT檢查表現(xiàn)均正常。

第2期(病期2～10年)：記憶力障礙表現(xiàn)為近及遠記憶力明顯損害。視空間技能損害表現(xiàn)為構圖差。空間定向障礙。語言障礙表現(xiàn)為流利型失語。計算力障礙表現(xiàn)為失算。運用能力障礙表現(xiàn)為意想運動性失用。人格障礙表現(xiàn)為漠不關心，淡漠。運動系統(tǒng)表現(xiàn)為不安，EEG表現(xiàn)為背景腦電圖為慢節(jié)律，CT表現(xiàn)為正?；蚰X室擴大和腦溝變寬。

第3期(病期8～12年)：此期表現(xiàn)為智能嚴重衰退，運動功能障礙表現(xiàn)為四肢強直或屈曲姿勢，括約肌功能損害表現(xiàn)為尿、便失禁。EEG表現(xiàn)為彌散性慢波，CT表現(xiàn)為腦室擴大和腦溝變寬。

由于該病的病因及發(fā)病機制尚未明了，目前仍缺乏效果的病因治療方法，不過根據(jù)醫(yī)藥學家多年來的研究發(fā)現(xiàn)，有許多藥物在改善老年癡呆患者的記憶能力、認知功能及延緩衰老等方面具有良好的作用。

目前對于阿爾茨海默氏癥還沒有有效的治療手段，這十分不利于阿爾茨海默氏癥病人的后續(xù)治療。

日本研究人員發(fā)現(xiàn)阿爾茨海默氏癥β-淀粉樣蛋白沉積機理對于后續(xù)的阿爾茨海默氏癥的治療具有重要意義，如果后續(xù)研究結果較好可能會為阿爾茨海默氏癥治療指明新方向，屆時，日本阿爾茨海默氏癥治療將成為患者的更好選擇。

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