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日本看?。喝毡局委熌X腫瘤方法--伽馬刀治療
【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】 2017-08-30 作者:厚樸方舟
腦瘤一直以來都是難以治療的疾病之一,但是隨著近些年醫(yī)療技能的不斷增高,腦瘤治療的方法也越來越多,腦瘤治療的效果也在逐漸提升,那么什么是腦瘤患者的理想治療方法呢?本文從日本圣瑪麗安娜醫(yī)院有關(guān)腦瘤的治療中尋找治療腦瘤的好方法。
一、日本圣瑪麗安娜醫(yī)院治療腦瘤
在日本圣瑪麗安娜醫(yī)院神經(jīng)外科進行的腦腫瘤手術(shù)一年約有370例,主要包括以下6個主要類型的疾?。?1)腦腫瘤(2)腦血管病變(3)功能障礙(4)脊椎·脊髓疾病(5)頭部外傷(6)小兒先天畸形等。
腦瘤摘除手術(shù)約有70例,采用前沿技能如術(shù)中磁共振等方法治療惡性腦瘤,治療的效果也很好。術(shù)中使用電生理監(jiān)測手術(shù)治療良性腦瘤的技能也趨于成熟。之前腦深部、顱底腫瘤的摘除技能非常困難,如今治療技能也在提高。
大腦血管障礙蛛網(wǎng)膜下腔出血導致的腦動脈瘤的治療約有40例,開顱手術(shù)、動脈瘤線圈閉塞的血管內(nèi)治療等技能的治療經(jīng)驗也很豐富。并充分利用栓塞和旁路手術(shù)治療其他的腦動靜脈異常和煙霧病。我們與神經(jīng)內(nèi)科合作治療腦內(nèi)出血和缺血性腦血管障礙,致力于急性期治療和早期病愈。引進神經(jīng)內(nèi)視鏡技能治療小兒畸形疾病如腦積水。2017年4月開設癲癇門診部,除了特色門診癲癇部以外,腦腫瘤、下垂體、小兒神經(jīng)、腦積水等疾病的治療也有各個領(lǐng)域的專家。
二、日本腦瘤治療方法
伽馬刀是較受歡迎的立體定向放射治療裝置,可以有效治療腦瘤,日本有49臺(截至2005年8月)。“定位”是指正確確定病變的位置。進行放射線治療時,大量的輻射只會應用于腦瘤病變部分,會盡可能保證周圍的正常大腦組織不會受到額外的輻射。因此日本醫(yī)生會在頭部位置放上CT或MRI攝影,并將三維位置正確定位在腦瘤的位置。在此基礎上,用計算機計算高能量輻射的病變位置。
1.概要
伽馬刀裝置內(nèi)部可以配備鈷-60 伽瑪射線源,大多數(shù)的γ射線束具有聚焦于病變的一點集中照射的結(jié)構(gòu)(機械誤差小于0.2mm)。根據(jù)病變的大小和形狀使用4、8、14、18mm四種類型的準直器,盡可能少的照射到正常的腦組織,準確的將放射線集中在腦瘤病變位置。通過這樣,無需開顱手術(shù)就可以治療腦瘤。治療時,為了準確的定位在腦瘤位置的中央,在局部麻醉的情況下,用立體定向腦外科手術(shù)的顱骨固定框架固定在頭部后,進行MRI、CT、腦血管攝影等必要的檢查,準確測量病變的坐標。治療時間根據(jù)病變的大小、照射劑量而變化,通常的照射時間為30分鐘到一個小時。
2.目標疾病
適合腦腫瘤、腦動靜脈畸形等頭顱內(nèi)病變,可以治療顱骨內(nèi)任何位置的病變,病變直徑小于3cm治療的效果更好?;旧铣诉m用于治療以上大的病變以外,腦瘤手術(shù)治療后,針對殘存的和復發(fā)的病變可以實行伽馬刀治療。然而,日常診療中有比較大的腦瘤病變,開顱手術(shù)困難的情況下,或者是高齡者、全身狀態(tài)比較差的情況下,預計伽馬刀痊愈的可能性比較大。腦動靜脈畸形、血管內(nèi)治療采用二次治療和分期照射(二期的治療)相結(jié)合的方法。也可以使用分割照射和低劑量照射的方法治療腦瘤。
3.伽馬刀治療后的經(jīng)過
伽馬刀治療基本上只有一種治療方法,伽馬刀后必須定期檢查圖像(如MRI),不像開顱手術(shù)去除腦瘤病變,所以必須慎重追蹤腦瘤病變的狀態(tài)。
三、腦瘤治療外伽瑪?shù)吨委煱咐?/strong>
1.腦動靜脈畸形
治療結(jié)果根據(jù)病變的大小和部位有很大的差異,據(jù)報道,γ刀治療的直徑3cm以內(nèi)的腦動靜脈畸形的情況下,3年后的五年生存率約為60%-90%前后。下圖為伽馬刀治療成功并完全阻塞的典型案例-伽瑪?shù)赌X血管造影術(shù)。
2.聽神經(jīng)瘤
在伽馬刀的良好適應下,經(jīng)過10年以上,90%以上的腫瘤得到控制。
3.轉(zhuǎn)移性腦瘤
近年來,伽馬刀的案例數(shù)約占一半。
四、腦瘤治療方法前沿資訊
自1999年以來,出現(xiàn)了前沿型的伽瑪?shù)秵卧狢型,伽瑪?shù)吨委煱l(fā)生顯著的改變。 該C單元的特點是安裝了稱為APS(自動定位系統(tǒng))的裝置(上側(cè)的照片)。使用該裝置,可以將病變自動移動到由治療計劃確定的目標坐標點。
在以前的型號中,所有這些都是手動完成的,但是由于機器自動工作,不僅縮短了處理時間,而且提高了照射精度和減少了人為錯誤的增加,具有巨大的優(yōu)點。 關(guān)于照射精度,預期可以以0.5mm為單位的0.1mm的方式進行處理,這會促進治療結(jié)果的改善。 此外,還有線性拉縮手術(shù)是立體定向放射治療的一種方法。
通過以上內(nèi)容,相信大家已經(jīng)了解了日本治療腦瘤的方法,對于腦瘤患者而言,日本治療腦瘤的經(jīng)驗十分豐富,可以進一步提高腦瘤治療的效果,因此,去日本治療腦瘤是一個不錯的選擇。厚樸方舟與日本多家腦瘤治療醫(yī)院有著良好的合作關(guān)系,可以讓腦瘤患者享受到更貼心的服務以及更先進的醫(yī)療體驗。
厚樸方舟2012年進入海外醫(yī)療領(lǐng)域,總部位于北京,建立了由全球權(quán)威醫(yī)學專家組成的美日名醫(yī)集團,初個擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要,請撥打免費熱線400-086-8008進行咨詢!
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